防糖尿病并发症不能，用“三级预防”！
不少患者都听说过“糖尿病本身并不可怕，主要是糖尿病会带来严重的合并症”，特别是对血糖管理不好的人来说，不仅严重影响了患者正常的工作与生活，而且会随时威胁着患者的生命安全。那么，糖尿病并发症有哪些？并发症的信号怎么识别，要怎么防？今天给大家讲一下：
一、糖尿病的并发症重在防面不在治！
可以说，糖尿病如果没有并发症，高血糖也没事，但糖尿病高血糖却让血管神经慢慢变坏从而引发并发症，所以说防治糖尿病的目的就一条：延缓并发症的到来！
那么，作为患病多年的糖友，如何知道我们的并发症是否严重呢。今天我们就给大家带来糖尿病并发症的预警级别，是各种糖尿病慢性并发症从轻到重时的危险因素和具体表现，大家快来对照一下吧。
一、糖尿病肾病
糖尿病肾病可分为早期糖尿病肾病（微量白蛋白尿）、临床期糖尿病肾病（大量蛋白尿）、晚期糖尿病肾病（肾功能衰竭），现在有研究发现早期糖尿病肾病患者通过积极治疗一部分患者可以恢复到正常，有一半左右的患者可长期停留在微量白蛋白尿阶段而不进展，仅有一少部分会逐渐进展到临床蛋白尿。有大量蛋白尿的糖尿病患者也不一定必然进展到尿毒症，一方面一些出现大量蛋白尿的糖尿病患者可能并不是单纯的糖尿病肾病所致，有研究发现，糖尿病患者发生其他原发性肾小球疾病的比例与非糖尿病人群没有差异，对于这类患者通过积极的治疗完全有可能使其蛋白尿转阴，在我的临床观察中，有许多临床诊断糖尿病肾病处于临床蛋白尿阶段的患者随诊近十年，肾功能仍然保持正常。
一级预警
危险因子：患病5年以上、血糖控制差、有高血压高血脂等。
症状：肾小球滤过率升高。
二级预警
危险因素：患病10年以上。
症状：肾小球滤过率降低、出现微量白蛋白尿。
三级预警
危险因子：患病15年以上、年龄大于60岁。
症状：水肿、出现大量白蛋白尿。
二、糖尿病足病变：
糖尿病足病是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，重者可导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的 40 倍。近年的调查显示，我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有三分之一为糖尿病所致。大约85% 的截肢是由于足溃疡引发的，15% 左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。
一级预警
危险因子：血糖控制差、高血压、高血脂等。
症状：走路脚疼、脚麻、皮肤发凉、鞋子不合脚、有鸡眼、老茧、干裂、脚癣等表现。
二级预警
危险因子：足部有伤口，但可以自行痊愈。脚部有变形，足弓变高、足部肌肉萎缩等。
症状：同时存在有糖尿病眼病或糖尿病肾病。
三级预警
症状：足部伤口久不愈合、溃疡，伤口发臭，脚趾发黑。这种情况危急。
三、糖尿病眼病
六类人容易患糖尿病眼病，眼病是糖尿病并发症的多发病，哪些人是糖尿病眼病的高危人群呢?
1.糖尿病长期控制不好者。高血糖持续时间长，容易引起糖尿病眼病。
2.病史较长的患者。临床上很多糖尿病患者在确诊前已有多年病史，还有出现眼病并发症时才发现糖尿病的。
3.妊娠期糖尿病患者。建议这类患者每3个月检查眼底1次。
4.同时患有高血压的患者。特别是血糖波动较大的患者；
5.胰岛素依赖型的糖尿病人。这类患者发病早、病情重，容易患眼病。
6.低龄患者。确诊年龄为19岁以前者，7%的病人10年后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20—39岁者，10%的病人10年后发生糖尿病性眼睛病变。
注：患有糖尿病患者每年至少详查一次眼底。
一级预警
危险因子：患病5年以上、血糖控制差，高血脂、高血压、吸烟、饮酒等。
症状：眼底检查异常但没有眼晴不舒服、视力没有下降。
二级预警
危险因子：患病10年以上、出现头晕、头疼、眼痛、视物模糊。
症状：视力低于4.8，或者出现突然视力下降情况。
三级预警
危险因子：患病15年以上。
症状：失明。
四、糖尿病神经病变：
糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变和自主神经病变，糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy，DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。糖尿病自主神经病变(Diabetic Autonomic Neuropathy，DAN)是指支配内脏、血管和腺体的神经病变。60%～90%的糖尿病患者可合并周围神经病变，甚至有1/5的病友在糖尿病确诊前就已经存在神经病变。DPN常常是一个隐匿、渐进的过程，通常先引起患者感觉异常，感觉减退、消失，容易导致溃疡、坏疽，以致截肢。所以DPN的早期发现、早期治疗，有利于避免坏疽、截肢等严重后果的出现，从而减轻患者痛苦，有利于控制疾病的发展，对提高患者的生命质量及预后起着重要作用。
一级预警
危险因子：60岁以上、血糖控制差。
症状：麻木、疼痛、皮肤干燥或局部多汗。
二级预警
症状：吃饭后恶心、胀气、腹泻、便秘。排尿出现尿不出、尿失禁。腿部肌肉萎缩、抬腿无力，走路不稳。男性有勃起功能障碍等。
三级预警
症状：安静时心跳加快，突然站起来头晕、眼前发黑，有时会出现胸闷、心悸。
以上这些内容，糖友们还是要熟悉熟悉。也别因为看到那么多糖尿病并发症，就悲观叹气。那该怎样防治并发症呢？当然是将它们遏制在萌芽状态，在出现一级预警，甚至更早的时候，就要引起重视。千万不能白白错过缓解病情、治疗疾病的机会，眼睁睁看着自己的病情从一级预警，到二级预警，甚至到三级预警噢。
说归到底，预防糖尿病，就是预防并发症。其实，糖尿病慢性并发症的发生，常常与血糖管理不好、高血压、高血脂有关，所以糖友治疗糖尿病时，不仅仅要关注血压、血脂、肾脏功能还要注意饮食、运动、和良好生活习惯的养成，抗糖不是一天两天的事，要持之以恒哦！
糖尿病同伴给大家的防并发症要点提醒：如何预防糖尿病并发症？
1，有效控制高血糖积极治疗糖尿病，使血糖长期控制在正常或接近正常水平。
2、适当的运动对降低血糖、血脂、有效的控制体重、预防糖尿病合并症有较好的作用，应长期坚持锻炼。
3、有效控制血压。伴有高血压时，加服降血压药，应控制在130/80毫米汞柱以下。
4、积极治疗血脂异常。长期坚持饮食疗法，粗细搭配，吃干不吃稀，吃硬不吃软，水果低升糖的也要吃，蔬菜为主，粗细粮搭配，常看营养师，少吃动物脂肪，限制富含胆固醇的食物如动物内脏、鱼子、蛋黄等。必要时使用降血脂药物。
5、定期检查。进行眼底、心电图、肾脏及神经系统、足部检查，争取早期发现并发症，早期干预治疗。
6、调整心态。很多人可能平时一直都很健康，一旦查出患上了糖尿病都不太能接受，这是正常的。但逃避不是办法，更会延误了控制病情的有利时机，给治疗增加阻力，也会给并发症提供可趁之机。糖尿病虽然到了后期会比较可怕，但只要能坚持自我监督、自我防护，带病长寿并不是什么难事。
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