心慌、心跳快都要警惕，小心是甲状腺出了问题

之前文章说过，甲状腺出问题心脏也会跟着出问题。

了解自己的心跳快慢，其实是一件挺重要的事情。

主要是因为：

心率异常可能和疾病有关

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很多疾病都会造成心率加快，比如发热、甲亢、早搏、房颤……

及时发现自己的心率异常，可以及早发现这些疾病的存在。

甲亢病人常常会感觉心慌、心跳快。

是因为甲状腺激素可以加快心脏的收缩，引起心率加快。

严重时，甲亢还会引起甲亢性心脏病，导致心脏肥大、心律失常（如早搏、房颤）、心肌缺血、心力衰竭等。

怎么知道自己心跳快？

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医学上把心脏跳动的快慢称为心率，正常的心率范围在 60 ～ 100 次 / 分。

日常生活中可以通过测定脉搏来计数心率，在手腕、肘窝、颈部、足背都可以摸到脉搏。

把食指、中指和无名指放在脉搏处，记录 1 分钟的搏动次数，要是超过正常范围就要注意了。

某些心脏病患者，比如房颤患者，不能用脉搏代替心率，因为他们的心跳和脉搏是不同步的。

心率过快，有药可医

甲亢患者控制心率，最常用的药物是「β 受体阻滞剂」，如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。

β 受体阻滞剂不仅可以减慢心率，还可以扩张血管、减轻心脏的工作负荷、降低心脏耗氧量，因此也用于治疗高血压和冠心病。

用药有哪些注意事项？

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1. 不能突然停药：

用药过程中不能随随便便自行停药，出现心动过缓时也不要自己突然停药。

因为，停药会心率会突然加快 。轻者出现胸闷、心慌等不适，原来有甲亢的患者可能会加重甲亢症状，原来有冠心病的患者可能会诱发心绞痛，甚至心肌梗死。

正确的做法是，在医生的指导下，缓慢、逐渐减少药物剂量，最后停药。

2. 服药期间要注意：

1. 刚开始服药时，应该避免驾驶及高空作业等危险活动；
2. 用药期间要监测心率变化，如果心率＜60 次/分钟，要及时就医，调整药物的剂量。定期测量血压；
3. 服药期间避免饮酒；
4. 服药期间如果要进行某些抽血检查，或要进行外科及牙科手术，请提前告知医生你正在服用 β 受体阻滞剂；
5. 糖尿病患者要密切监测血糖变化。

这几类人要用药要小心

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甲亢合并下面几种情况的甲友这几类人要谨慎：

1. 糖尿病

β 受体阻滞剂可以影响葡萄糖的代谢，掩盖低血糖症状，使糖尿病病人出现低血糖昏迷等比较危险的情况。

因此糖尿病病人要慎用 β 受体阻滞剂。必要时可选用高选择性 β 受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔。

2. 孕妇

β 受体阻滞剂对控制甲亢症状有帮助，但长期使用可能造成胎儿生长受限、胎儿心动过缓和新生儿低血糖。

因此孕妇使用 β 受体阻滞剂时应权衡利弊，并且避免长期使用。

甲亢合并下列疾病的甲友不适合使用：

• 哮喘
• 慢性阻塞性肺疾病
• 心脏传导阻滞
• 重度或急性心力衰竭

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