从药物，饮食，再到运动，用简单的几段话概括防治糖尿病的精髓

随着我国医疗水平提升，医疗检查的普及，越来越多的人发现血糖升高。很多人有一个疑问，为什么以前糖尿病病人并不多呢？

原因主要有以下几种，首先，并非所有的糖尿病病人都有自觉症状，临床上很多人是查体查出来的，平时并没有什么不适。其次，虽然糖尿病早期可以出现并发症，但大多并不严重，只有糖尿病周围神经病可能导致肢体末端对称出现麻木等感觉异常。

普查血糖是最近几年才普及的

再次，糖尿病风险因素中，年龄和肥胖占据很重要的地位，随着国民平均寿命的增长和营养过剩导致体重指数上升，糖尿病发病率逐渐升高。

通常来说，两次随机测血糖超过11.1mmol/l，才能诊断糖尿病，（正常血糖为空腹3.8-6.1mmol/l，餐后2小时小于7.8mmol/l）有的人空腹血糖超过6.1mmol/l，但没有到7mmol/l，这部分人叫做空腹血糖受损，如果不加以控制，几年后发展成糖尿病风险很大，还有一部分人餐后2小时血糖大于7.8mmol/l但小于11.1mmol/l，同理，也需要注意控制血糖。

血糖升高后，尤其未达到糖尿病标准的，（空腹超过7mmol/l，和或餐后2h超过11.1mmol/l）以饮食控制和增加运动为主，在初期并不建议直接使用药物治疗，在所有血糖升高和糖尿病病人中，饮食控制是基础性治疗，必不可少的。当饮食控制和运动无法有效控制血糖，需要药物介入治疗。因为血糖调节是相对复杂的过程，建议去医院请医生专门开药调整，并定期复查血糖，详细记录，方便药物调整。如果血糖较高，建议住院调节。

关于饮食方面，除了注意能量摄入外，还需要注意升糖指数（食物升高血糖的速度），总的原则是尽量少吃或不吃甜食（各种巧克力、糖果等）、淀粉含量高的食物（马铃薯、地瓜等）、稀饭稀粥等、油炸食品（油条、炸串等）、高热量食品（肥肉）等。因糖尿病能增加动脉粥样硬化发生概率，建议食用油应用植物油，不用动物油。平时主食并无太多限制，以八分饱为准。蛋白质需要合理摄入，比如鸡蛋，但最好食用煮鸡蛋，不要吃煎鸡蛋。

关于运动，主要以自身能适应的度为准，以散步，慢跑等开始，逐渐加量，以达到运动降低血糖的目的。血糖升高虽然短期不会出现症状或风险，但长期下来并发症相当凶险，需要引起大众重视。

特邀作者：庞德医师