糖友注射胰岛素牢记四要点

大量研究表明，早期良好的血糖控制可以防止糖尿病并发症的发生和发展。除了饮食控制和运动是糖尿病患者治疗的基础外，为了有效地控制血糖，越来越多的患者需要接受胰岛素治疗。但很多患者认为一旦选择胰岛素治疗就万事大吉了，不再重视饮食控制。其实，对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者更应该强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡，这样才能让胰岛素治疗达到最佳的效果。接受胰岛素治疗的糖尿病患者，在生活中应注意以下四点：

注射胰岛素，需要确定吃饭时间，这样就需要就餐时间相对固定，以免延误胰岛素发挥作用，或者避免因胰岛素作用最强的时候，没有进食而造成低血糖反应。因此，就餐定时定量是胰岛素治疗平稳降低血糖的基础。

体外补充的胰岛素量不能根据血糖而调节，即不会因血糖下降而减少，也不会因血糖上升而增加。如用少量多餐的方式可以帮助调节血糖，避免血糖过高或过低。一般饮食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖尿病患者容易饥饿或出现低血糖，而在一次正餐时又不能吃太多，可以在两餐中间，或睡前安排1～2 次加餐。加餐的食物宜选择富含碳水化合物的点心。此外，通过均衡饮食可以达到糖尿病患者的营养要求，减轻胰岛的负担，预防并发症。

注射胰岛素容易出现低血糖，因而外出时，要随身携带一些食品，如糖、饼干、糕点，在发生心慌、饥饿等低血糖反应时进食。需要注意的是木糖醇、甜菊糖等甜味剂或代糖食品等对缓解低血糖反应没作用。

对于每日多次胰岛素注射的患者，也应该合理安排运动，因为运动可以带来许多健康方面的益处，如改善血脂、血压、降低空腹及餐后血糖，同时可改善胰岛素敏感性。但如果安排不好饮食、运动及胰岛素治疗之间的关系，反而会导致患者血糖大幅度的波动。因此，每日运动的时间以及运动的强度应相对固定，同时选择在进餐后1~3 小时运动，运动前常规测定血糖，若血糖低于5.6mmol/L，则应注意加餐，应根据患者的个体情况在运动前、运动间歇及运动后补充碳水化合物，同时胰岛素应适当减量。如果患者进行高强度运动，反而出现运动后高血糖，可能需要追加胰岛素。（莫鹏整理）