服用降糖药同时联合服用哪些药物容易诱发低血糖？

糖尿病患者可能同时使用多种药物，在日常生活中需注意联合使用以下药物时容易诱发的低血糖。

同时服用降压药

糖尿病合并高血压患者经常使用β受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂类药物。

美托洛尔（倍他乐克）等β受体拮抗剂通过抑制肝糖原的分解，促进外周组织对糖的摄取导致患者出现低血糖症状，卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂类药物可以通过影响糖的代谢过程进而使患者容易出现低血糖。

同时服用抗凝血药

患有血栓栓塞性疾病的糖尿病患者在服用降糖药物的同时经常服用抗凝血药，如患者在服用磺脲类降糖药同时服用双香豆素类抗凝血药，双香豆素类抗凝血药具有抑制药物代谢酶从而抑制磺脲类药物代谢的作用，导致其在患者血液中大量聚积，加强降血糖作用，最终可能使患者出现低血糖症状，所以糖尿病患者同时服用抗凝血药物时一定要严格监测血糖水平，以防低血糖症状出现。

同时服用解热镇痛药

糖尿病患者若同时服用磺脲类降糖药和解热镇痛药如保泰松，易于出现低血糖症状，因为保泰松类解热镇痛药可以抑制磺脲类降糖药物的代谢，导致血液浓度增高，进而造成低血糖症状。所以患者在服用上述药物时一定要严格监测血糖水平。

同时服用磺胺类抗菌药物

磺胺类抗菌药物是临床上常用的一类抗菌药，其结构与磺脲类降糖药非常相似，所以磺胺类抗菌药物很容易促进胰岛素的分泌，进而起到降低血糖的作用，同时该类药物又可以抑制磺脲类降糖药物的代谢，可导致低血糖，所以糖尿病患者在服用磺脲类降糖药物时一定要注意监测血糖水平。

人民卫生出版社出版《糖尿病知识问答》 郭立新，胡欣