【三院·科普】内分泌科专家提醒，糖尿病患者当避免不规范用药

糖尿病是慢性病，需要长期科学用药和饮食生活调整，用药不规范会引起血糖出现比较大的波动，进而导致并发症过早发生。郑州市第三人民医院内分泌科主任刘龙诞提醒，应当尽量避免以下不规范用药的情况。

1. 服药时间和频率有误

不同口服降糖药物的使用频率和时间不一样，比如常见的磺脲类药物需要餐前服用；阿卡波糖片需要餐时嚼服；二甲双胍片则需餐中或餐后服用，以减小胃肠道副作用。

2. 同类药物一起使用

口服降糖药有双胍类、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、糖苷酶抑制剂、DPP-4类等类型，一般不主张同类药物合用，否则可能造成严重低血糖或加重肝肾功能损伤。

3. 急于控糖而大量服药

血糖控制应循序渐进，短期内大量服用药物会显著增加低血糖风险。临床上，因大剂量服用磺脲类药物导致严重低血糖，甚至需要抢救的危险案例时有发生。

4. 胰岛素注射忽略种类

目前临床上使用的胰岛素，根据作用时间可以分为超短效、短效、中效、长效及预混胰岛素，不同的种类适合不同血糖特点的糖友，注射时间也有区别，不能随意选择。

5. 漏服药物后擅自加量

有些糖友不小心漏服降糖药后，擅自临时加量或更改下一次的服药剂量，殊不知这样有导致严重低血糖的风险。大多数降糖药都是不能随意补服或加量的。若是一天服用一次的磺脲类药物不慎漏服，中午想起来还可以补服，晚上想起来就不用再补服了；二甲双胍引起低血糖的风险较小，漏服后可以及时补服。

6. 只吃药，不监测血糖，不规律复诊

不论是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病，糖友的血糖受到多种因素影响总是处在变化中的，这就需要糖友在服药后坚持规律监测血糖，定期完善糖尿病并发症筛查，从而及时调整用药方案，保持血糖稳定。

7. 盲目跟风吃药

每位糖友的病情特点不一样，降糖方案因人而异。对于目前临床上广泛使用的降糖药物而言，没有好坏之分，只有是否符合个体情况的区别，不应盲从别人的治疗方案。

刘龙诞主任提醒糖友，应听从医嘱规范用药，避免用药误区，这样才能获得最佳治疗效果，预防并发症的发生。

内分泌科主任

刘龙诞

擅长技术：内分泌常见疾病:肾上腺疾病、甲状腺炎、席恩综合征、泌乳素瘤等垂体疾病的诊断和治疗；

甲亢、甲低、甲状腺结节的诊断与鉴别；

糖尿病及其并发症：并发眼底病变、神经病变、肾脏病变及大血管病变的诊疗。