小问题大麻烦,糖尿病足防治去哪里?

文 / 糖尿病联盟
2018-02-04 16:09

很多人对糖尿病已经非常熟悉,但对于糖尿病可能导致的并发症却了解的并不多,糖尿病足是其中常见的一种,会造成巨大的危害。那么如何预防糖尿病足就显得尤为重要。

今年40岁的王强(化名)患糖尿病10年,平时血糖控制不佳,对足部的护理也不重视,恰逢梁溪区卫计局和无锡明慈医院联合开展对辖区内糖尿病患者的足部筛查活动,王强符合条件也参与其中。医生在检查时发现他的足底存在老茧,且老茧边缘有发黑的迹象,因此建议他去明慈医院糖尿病足预防门诊“修脚”。接诊的杨逢雨主任在为王强清理干净老茧后,发现老茧下面已经出现了溃疡,于是为他做了清创、敷药等处理。原来王强平时喜欢运动,因其神经病变导致足底局部地区压力异常,脚上经常会出现水泡,但他并不在意,长时间的行走摩擦后形成老茧,老茧和下面的肌肉组织摩擦产生溃疡,如果不及时处理,溃疡将会越来越深,甚至出现感染。

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,全球每30秒就有一条腿因糖尿病足而截肢。我国现有超过一亿的糖尿病患者,其中病程超过5 年的患者至少有15%将会有患糖尿病足风险。糖尿病足的治疗具有周期漫长、病情复杂和花费较大的特点,不仅严重的影响患者的生活质量和生存寿命,同时也给家庭和社会带来沉重的负担。

在大部分糖尿病患者的心中,存在着这样一个误区,认为只有出现足部溃疡才是糖尿病足,然而这种观念让很多糖友错过了最佳的治疗时机。对于糖尿病足来说,我们需要做到早发现、早预防和早治疗,将“危险”扼杀在摇篮中。

已参加过两个街道糖尿病足筛查的杨主任说:“像王强这样的患者其实筛查的时候遇到了很多。目前为止,我们筛查了两个街道,总共380多位患者,其中20%左右的患者足部存在高危风险,对于这部分患者,我们通常会建议他们来医院的预防门诊进行进一步治疗。其他足部尚未出现高位风险的患者则会建议他们改善生活方式,从而控制血糖,预防并发症,至于足部已经出现破溃或更严重的患者,我们会收入医院进行治疗。”

糖尿病患者的病程越长,患糖尿病足的风险就越高,因此医生建议有以下情况:拇外翻、跖骨头突出、锤状趾、踝关节背屈等足部畸形的患者需要特别注意足部的护理,最好每60天来预防门诊修剪一次,做好糖尿病足的预防工作,降低糖足的发生率。