糖尿病患者如何选降糖药？6类口服药详解，选药也可以很简单！

来自网友疑问：口服降糖药与胰岛素的作用机理有何不同？

你好！口服降糖药就是在血糖转变的各个环节中发挥作用。胰岛素就是直接搬运血糖。要详细了解降糖药和胰岛素的作用机理，养生君以为，先要知道血糖的生成和消耗。

血糖生成大致流程：

当我们进食以后，食物首先进过胃肠道的消化吸收以及重吸收，大部分会转变成葡萄糖吸收进入血液。少部分不能被吸收的就会随着尿液一起排出。

进入血液中的葡萄糖，在胰岛素和受体结合后，就会搬运给人体的各个器官供能。还有部分葡糖糖，会转变为肝糖原，作为储存粮食，以备后用。

当我们需要能量的时候，胰岛素和受体就会开始搬运血液中的葡萄糖。血液中的不够时，储存的肝糖原，就会分解，变成大量的葡萄糖。

2型糖尿病主要是因为胰岛素与受体不亲近，也就是说搬运工偷懒了。

了解大致流程后，再来看各种药物作用环节：

1、双胍：减少肝脏葡萄糖的输出。相当于把你的储备粮食给封住，不让它随意分解成葡萄糖。

2、磺脲类：促进胰岛素分泌。受体嫌弃胰岛素，没关系，用数量来打动你。多来一点，总归有你喜欢的。

3、TZDs：改善胰岛素抵抗。胰岛素和受体不亲近，想办法让它们亲近。

4、α-糖苷酶抑制剂：延缓食物的消化吸收。消化的越快，血糖升的就越快。降低胃肠吸收功能，在同样的时间内，可以让血糖降低。

5、DPP-4抑制剂：减少体内GLP-1 的分解。既可以增加胰岛素，也抑制了升血糖激素。

6、SGLT2抑制剂（新药）：抑制尿液中葡萄糖的重吸收。让葡萄糖排出增加，减少血液中的葡萄糖。

胰岛素的作用：直接搬运血糖，不必刺激疲劳的胰岛B细胞，可以让胰岛B细胞得到有效的休息。

最后，养生君友情提醒：

药物的使用，需在医生的指导下服用。即便知道了药物的作用机理，也不可自己胡乱吃药。另外，药物只是控糖的手段之一，不要粗心的认为吃了药，血糖就一定稳定了。防治糖尿病的五驾马车，首要的还是教育。所以，每天与养生君一起，学习糖尿病相关知识，一定不要少！