血糖值8-10或尿糖两个加号,到底有没有患糖尿病?看完你就清楚了

文 / 养生细谈
2018-01-07 16:35

近日,养生君看到很多网友都很关心自己是否患了糖尿病。这是一个好现象,说明糖尿病教育的普及目前还是比较有效果的。大部分潜在或暂未确诊的糖尿病患者,都已经开始重视糖尿病了。

血糖值8-10或尿糖两个加号,到底有没有患糖尿病?看完你就清楚了

网友的问题大致是这样

1、测血糖显示为8-10mmol/L,是否患了糖尿病?

2、体检时发现尿糖有两个加号,是否患了糖尿病?

血糖值8-10或尿糖两个加号,到底有没有患糖尿病?看完你就清楚了

我们先不用去考虑网友所测的血糖值是空腹血糖,还是餐后血糖。养生君以为要明白自己是否患了糖尿病,只需要明白糖尿病是如何诊断的即可。毕竟一个人有没有患糖尿病,不是你我信口开河就可以的,而是需要医生来开具诊断。

那么我们先来看看,去年刚更改的糖尿病防治指南中,是如何诊断糖尿病的?

2017版指南中,明确指出继续用WHO糖尿病诊断标准,暂未使用HbA1c诊断标准。

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血糖是诊断糖尿病的主要依据。世界卫生组织糖尿病诊断标准如下:

1、有糖尿病症状(三多一少),具备下列任何一项就可以诊断为糖尿病

①空腹血糖≥7.8mmol/L

② 一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L

③空腹血糖<7.8mmol/L,但口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L。

2、无糖尿病症状,具备下列任何一项就可以诊断为糖尿病

①两次空腹血糖≥7.8mmol/L

②第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。

血糖值8-10或尿糖两个加号,到底有没有患糖尿病?看完你就清楚了

这两个才是糖尿病诊断的金标准。现在我们再回到刚开始的两个问题。

1、血糖8-10mmol/L。既没有说有典型的糖尿病症状,也没有说是空腹或者是餐后血糖,而且也只给出了一次的血糖值。那么也就是属于怀疑有糖尿病需要排除者。此时,养生君建议可以到医院做一个口服葡萄糖耐量试验(OGTT),看看是不是真的有糖尿病。

2、尿糖两个加号。尿糖加号不管是单纯的肾病,还是糖尿病引起的肾病变,总的来说肾部疾病肯定是要考虑的。而要看是否患有糖尿病,仍然可以做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),进行排除。

此外,出现有以下情况时,都可进行OGTT试验,以便确诊或排除。

1、血糖值低于糖尿病诊断标准,而空腹血糖(全血)达到5.5mmol/L,血浆血糖>6.1mmol/L者。

2、怀疑有糖尿病需要排除者。

3、餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L 之间者。

4、尿糖阳性而空腹血糖正常者;有家族性糖尿病史(包括糖尿病孪生子)者。

血糖值8-10或尿糖两个加号,到底有没有患糖尿病?看完你就清楚了

最后,养生君友情提醒,如果已经有典型的糖尿病症状(三多一少),则不适合做糖耐量试验。