给糖尿病的一份血糖监测清单，不照这测白测乱花钱！
糖尿病同伴的专家们指出，血糖监测是控制糖尿病的眼睛，它可以发现糖尿病人日常生活中血糖变化的规律，更好地调整治疗方案，而好的血糖是防并发症的基础，但在糖尿病人的实际治疗中，有不少人存在血糖监测的问题。
一、血糖监测一天做几次合适：
成人1型糖尿病患者：至少每日2~6次，包括餐前、偶尔餐后、运动或重要事件前（如开车）及睡前。
青少年1型糖尿病患者：至少每日4次，包括餐前和睡前。更准确的每日血糖情况可以进行其它时间点的检测，包括餐后1-2小时、夜间及运动前后的血糖。青少年患者的胰岛素需要量常需较频繁的调整。医生、患者及其监护人需要及时识别需要调整胰岛素方案的血糖谱，定期查看电子或书面血糖报告。
接受胰岛素或磺脲类或格列奈类药物的2型糖尿病患者：推荐结构化的血糖监测。强化胰岛素治疗：空腹，餐前，睡前及定期的夜间血糖监测； 胰岛素± 其它降糖药：至少测空腹和睡前血糖；基础胰岛素+一针餐时或预混胰岛素： 至少测空腹及餐时或预混胰岛素注射前血糖，定期测其它时间点血糖（如餐前，睡前，凌晨3点）；必要时运动前或紧急事件（如开车）前进行额外的检测。
二、血糖监测次数按病情控制好坏这样安排：
1、血糖控制差的病人或病情危重者应每天自测4~7次，直到病情稳定，血糖得到控制。
2、当病情稳定或已达到血糖控制目标时，可以每周监测1~2天的全天5~7个时间点血糖。
3、使用胰岛素治疗者，在治疗开始阶段每天至少要测血糖5次，血糖达到控制目标后放宽到2~4次。
4、使用口服药和生活方式干预的糖友，血糖控制达标后每周测血糖2~4次。每天7个点的血糖为三餐前及三餐后2小时和睡前血糖。
三、血糖监测前，要正常进食
糖尿病患者应如实按照检查的规章制度监测血糖，如常进餐；不剧烈运动；晚饭后至第二天检查前不再进食、饮水和服用药物等，这样再来分析检查结果才真实可信。
四、血糖监测要注意这些细节
（1）手指温度过低时，血管收缩影响血糖值，监测血糖前将手指搓热。
（2）血量太少，用力挤血后组织液进入血滴内，血糖值可能偏低。
（3）血糖试纸保管不当（过期、潮湿、氧化）影响血糖值。
（4）血糖仪和血糖试纸是否配套。
（5）取血部位残留酒精。手指消毒后，待酒精完全干后再采血。
（6）环境温度。当气温过低时血糖仪不能正常开机，提高室温或将血糖仪放在怀里捂捂热即可正常开机。
五、空腹血糖监测要明白什么才是真正的空腹
空腹血糖：严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食8～12小时之后于次日早餐前所测的血糖（通常不超过早晨8点），午餐和晚餐前的血糖不在此列。
空腹高血糖高的常见原因：
①药量不足：特点是睡前血糖高于空腹或与空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多；
②黎明现象：正常人在夜间12:00以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖，早7:00血糖高于夜间12:00血糖1.0mmol/L以上者可诊断；
③苏木杰反应：常发生在夜间，是由于用胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生了大量升糖激素，使血糖升高。特点是凌晨3:00左右血糖低于3.9mmol/L。
注意：测空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。
六、餐后血糖，要监测餐后个2小时血糖
“餐后2小时血糖”是指从吃第一口饭开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值，它主要反映患者胰岛B细胞的储备功能(增加糖负荷后机体追加胰岛素分泌的能力)以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。测定餐后2小时血糖有助于2型糖尿病的早期诊断，因为许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高，但因其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，因而表现为餐后血糖明显升高。此外，餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要因素。
餐后血糖高的原因：
1、饮食因素。如果存在下列情况：总量超标（未根据身高、体重、活动强度等因素计算食物的总量）、烹调方式不当（如煎炸、红烧、粥熬制时间过久等）、主食中没有或很少粗粮、蔬菜量不足500克等，说明您控制饮食不到位，应逐一纠正。
2、运动因素。餐后不运动、运动量较小、运动时间较短或久坐不动等生活方式均不利于控制餐后血糖。
正确方式：①增加日常活动量，餐后30分钟别坐下，最好做一些散步的活动。②每周至少进行5次中等强度的有氧运动，中等强度就是达到可以说话但不能唱歌的程度，达到这个强度后保持20~30分钟。③每周2~3次力量锻炼，每次20分钟左右。④每天多做一些伸展活动。
3、药物因素。控糖/降糖药物使用方法不对，肯定会影响药效，导致餐后血糖不达标。如：未按时服用降糖药，如阿卡波糖，需要随着第一口饭嚼碎吃，忘记吃或者未嚼碎或没随第一口饭服用，都会影响餐后血糖；药物剂量不足；漏服药物等。如果存在上述情况，应逐一纠正。
4、检查因素。一般餐后2小时血糖都是糖友自己在家测，由于操作不规范，或仪器不准确，都会导致血糖监测结果不准确。下列情况会导致血糖监测不准确：①手清洁度不高。如：拿了含糖高的水果、蛋糕等食物，没有把手洗干净。②测血糖的方法不规范，如挤血或用碘伏消毒等。③血糖仪出现故障及试纸过期失效等。
5、情绪因素
情绪波动，如焦虑、紧张、生气或压力等都会让人体处于一个内部紊乱的状态，不仅容易导致高血压、猝死或抑郁症等问题，还会让糖友的血糖水平难以降低，同时更容易寻求抽烟或喝酒等方式去逃避，使得血糖更高，造成恶性循环。
七、血糖监测表怎么设计？：
血糖监测表
姓名： 日期：年月日
时间
周期
早餐前
早餐后
中餐前
中餐后
晚餐前
晚餐后
睡前
3：00
1
2
3
4
5
6
7
小结：
1
2
3
4
5
6
7
小结：
……
糖尿病同伴最后提醒：做为糖尿病人，良好的血糖监测习惯就等于为并发症打上了防火墙，无论是血糖控制得好或不好，都要安排适当的血糖监测，并把监测的结果记录下来，再分析影响血糖的饮食或药物等等因素，然后在就诊时和医生对照血糖监测表沟通，这样就能非常有效的发挥监测血糖的作用，而也以让控制血糖事半功倍！
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