糖尿病人运动记住8个字：因人而异、循序渐进！

对于糖尿病患者来说，运动方法多种多样，其选择应该因人而异、循序渐进。首先让身体慢慢适应运动，再逐渐将一种或者多种运动方式培养成自己的生活习惯。

选择合适的运动时间

对于糖尿病患者来说，为了使自身血糖控制得更加稳定，应该选择一个每天相对固定的时间段进行运动。一般建议餐后1小时运动最佳，可以预防低血糖的发生。

需要注意的是，不同的患者会有特殊的情况：有些患者有“黎明现象”，即在早餐前往往血糖增高，这些患者可以选择在早餐前运动。

有些患者由于工作时间和生活习惯的原因，只能选择早晨运动，但早上空腹血糖在正常范围，这时，应先进食少量碳水化合物，再去运动，以免发生运动中低血糖。

还有些患者在应用胰岛素或者降糖药物治疗糖尿病，运动时应该注意避开药物作用的高峰时间。

选择合适的运动频率

通常每周3~5次；单纯饮食治疗的2型糖尿病患者，每周至少运动5次；正在接受胰岛素或者口服降糖药物治疗的患者，最好每天定时运动，以利于血糖控制及调整药物剂量；肥胖的患者，若运动强度不够大，可以增加运动次数（甚至每天2次），以减轻体重。

每次运动时，患者可先运动5~10分钟，若感觉良好，再逐渐增加。一般情况下，中等强度的运动以20~30分钟为最佳，低强度的运动可延续至45~60分钟，但不应超过1小时。若患者在运动过程中出现头晕、胸闷、大汗、面色苍白等现象，应立即停止。

选择合适的运动强度

一般运动应该从低等强度开始，逐渐进入中等强度。可以通过计算脉率来确定运动强度，即运动中的脉率 （次/分） =170-年龄。

例如，一名60岁女性患者，达到中等运动强度的脉率为：170-年龄=170-60=110次/分。

另外有一种谈话实验法可用于简单判定运动是否达到中等强度，即在运动过程中要微微气喘但还能与同伴正常交谈，就是合适的中等运动强度。一点都不喘说明强度太低；上气不接下气，不能与同伴正常交谈说明运动强度过大。

选择合适的运动量

运动量是否合适对运动疗法的效果影响很大。

（1） 运动量恰到好处的标准：运动后，自感轻度呼吸急促，周身微热，面色微红，津津小汗，轻松愉快，有食欲，睡眠良好，虽稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可消失，次日体力充沛，有运动愿望。

（2） 运动量过大的表现：运动后自感大汗，头晕眼花，气短胸闷，非常疲乏，脉率在停止运动后5分钟尚未恢复，次日周身乏力，无运动愿望。

（3） 运动量不足的表现：运动始终保持在“面不改色、心不跳”的程度，即运动后无发热感、无汗、脉搏无变化或在2分钟内恢复。

患者可在不同的运动中记录自己的感觉和运动时间，以确定适合自己的运动项目、运动量和运动强度。

来源：人民卫生出版社出版《2型糖尿病患者自我管理一本通》北京糖尿病防治协会组织编写

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