谈糖色变？糖尿病患者，这份安全吃“糖”方式在这里

随着人们的生活质量提高，饮食也越来越丰盛了，各种食物令人大饱口腹之欲。不过随之而来的疾病也越来越多，高血糖就是其中之一。

患有高血糖，生活中的很多方面都应多加注意，不少食物高血糖患者都是不能吃的。很多患者将所有的碳水化合物都视为增高血糖的“罪魁祸首”，错误的将糖类与碳水化合物划上等号。

碳水化合物是各种不同类型糖的总称，它主要包括：单糖、葡萄糖、果糖、半乳糖等。有些糖是碳水化合物，但是有些碳水化合物不一定是糖。这个是要我们糖友区分清楚的。

碳水化合物由碳氢氧三种元素组成，由于它所含有的氢氧比例为二比一，和水一样，故叫做碳水化合物。它是为人体提供热能的三种重要的营养素中最廉价的营养素。

食物中的碳水化合物可分为两类：人可以吸收利用的有效碳水化合物，如单糖、双糖、多糖和人不能消化的无效碳水化合物，如纤维素，是人体必需的物质。

老百姓平时所说的“糖”往往是指带有甜味的单糖和双糖，并不包括多糖。 但从专业角度：糖和碳水化合物的意义相同，既包括单糖、双糖，也包括多糖。 碳水化合物是各类糖的总称，既包括有甜味的单糖和双糖，也包括淀粉、纤维素之类的多糖 。

碳水化合物中能给人体提供热量的是单糖、双糖和淀粉，每克碳水化合物能产生4千卡的热量，人体热量的50%以上是由碳水化合物中的淀粉提供，因此它们是人体的主要能源物质。

各种类型的糖都必须在肠道中被消化成单分子的葡萄糖后，才能被人体吸收进入血液。因此单糖、多糖和淀粉在进食后，被人体吸收引起血糖升高的时间各不相同。

单糖：不需要在肠道中分解，吸收入血的速度最快。

双糖：只分解一次，吸收速度次之。

可消化的多糖：米、面等各种食物中的淀粉

不可消化的多糖：蔬菜、水果中的纤维素（即膳食纤维）

单糖和双糖都有甜味，多糖虽然叫糖，但却没有甜味。

糖类化合物是一切生物体维持生命活动所需能量的主要来源。它不仅是营养物质，而且有些还具有特殊的生理活性。

例如：肝脏中的肝素有抗凝血作用；血型中的糖与免疫活性有关。此外，核酸的组成成分中也含有糖类化合物——核糖和脱氧核糖。因此，糖类化合物对医学来说，具有更重要的意义。

(1) 供给能量：每克葡萄糖产热16千焦(4千卡)，人体摄入的碳水化合物在体内经消化变成葡萄糖或其它单糖参加机体代谢。每个人膳食中碳水化合物的比例没有规定具体数量，我国营养专家认为碳水化合物产热量占总热量的60％—65％为宜。

平时摄入的碳水化合物主要是多糖，在米、面等主食中含量较高，摄入碳水化合物的同时，能获得蛋白质、脂类、维生素、矿物质、膳食纤维等其它营养物质。而摄人单糖或双糖如蔗糖，除能补充热量外，不能补充其它营养素。

(2) 构成细胞和组织：每个细胞都有碳水化合物，其含量为2％—10％，主要以糖脂、糖蛋白和蛋白多糖的形式存在，分布在细脑膜、细胞器膜、细胞核中。

(3) 节省蛋白质：食物中碳水化合物不足，机体不得不动用蛋白质来满足机体活动所需的能量，这将影响机体用蛋白质进行合成新的蛋白质和组织更新。

因此，完全不吃主食，只吃肉类是不适宜的，因肉类中含碳水化合物很少，这样机体组织将用蛋白质产热，对机体没有好处。所以减肥病人或糖尿病患者最少摄入的碳水化合物不要低于150克主食。

(4) 维持脑细胞的正常功能：葡萄糖是维持大脑正常功能的必需营养素，当血糖浓度下降时，脑组织可因缺乏能源而使脑细胞功能受损，造成功能障碍，并出现头晕、心悸、出冷汗、甚至昏迷。

(5) 其它：碳水化合物中的糖蛋白和蛋白多糖有润滑作用。另外它可控制细脑膜的通透性。并且是一些合成生物大分子物质的前体，如嘌呤、嘧啶、胆固醇等。

总之，碳水化合物主要的生理功能：

1、 构成机体的重要物质；

2、 提供热能；

3、 维持大脑功能必须的能源；

4、 调节脂肪代谢；

5、 提供膳食纤维。

膳食中碳水化合物过少，可造成膳食蛋白质浪费，组织蛋白质和脂肪分解增强以及阳离子的丢失等，导致全身无力，疲乏、血糖含量降低，产生头晕、心悸、脑功能障碍等。严重者会导致低血糖昏迷。

膳食中碳水化合物比例过高，势必引起蛋白质和脂肪的摄入减少，也将对机体造成不良后果。热量的过多摄入，导致体重增加，产生各种慢性疾病，如高血脂、糖尿病等。

一般说来，对碳水化合物没有特定的饮食要求。主要是应该从碳水化合物中获得合理比例的热量摄入。另外，每天应至少摄入50～100克可消化的碳水化合物以预防碳水化合物缺乏症。

碳水化合物的主要食物来源有：蔗糖、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、坚果、蔬菜（如胡萝卜、番薯等）等。

每天选用较多而不是较少的碳水化合物是非常必要的，如果年轻或者活动量较大者还可适量增加。我们推荐下列食品：

• 谷类：包括大米、谷物、麦片、荞麦、各种全麦面食等。

• 豆类：包括干豆（红豆、绿豆、黄豆、青豆等），豌豆、扁豆等。

• 蔬菜：各种叶类或瓜类蔬菜，包括淀粉类蔬菜，如土豆、山药、薯类、鲜玉米等。

• 水果：各种含葡萄糖、果糖较低的水果。

请特别注意，上述非谷类食品，同样含有较多的碳水化合物，在选用时一定要计算在主食量之内，使总碳水化合物的量保持在固定范围，不能随意食用。

当然，在日常生活中，您要当心单糖（包括纯蔗糖、葡萄糖、乳糖）的“诱惑”，这些“糖”的确容易在小肠快速吸收代谢为血糖，而需要你严格限制，避免过量摄入。

得了糖尿病，控制血糖为首要任务，饮食控制是根本，哪些食物升血糖速度快，哪些升血糖速度慢呢？

我们知道，特别是对糖尿病患者来说，在日常饮食中，有一个指标可以帮助衡量，它就是“食物血糖生成指数”，即GI。

GI值分为三个等级，即低血糖生成指数食物、中血糖生成指数食物、高血糖生成指数食物。

GI数值越高，升高血糖的速度越快！

（注：每种食物升高血糖的能力不仅由食物GI决定，还与食物数量有关，不在本文讨论范围。）

476种食物血糖生成指数一览表

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