老年糖尿病患者饮食推荐

营养治疗是糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。而老年糖尿病患者的症状多不典型、并发症多、致残致死率高，其营养治疗目标是保持良好的营养状况、改善生活质量、鼓励社交等生活方式。

老年患者最好保持体重稳定，为减少血糖波动，可采取将每餐饭量减少，并在餐间进食少量零食的策略。

《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013）》推荐意见

（1）老年糖尿病患者不必过度限制能量摄入减轻体重，以避免去脂体重丢失；超重和肥胖者可保持体重稳定。推荐总能量摄入约为每日30kCal/kg（D）。

（2）长期在养老院居住者不建议严格限制饮食，应为其提供规律性食谱，定量定时供给碳水化合物（D）。

（3）老年糖尿病患者的供能应以碳水化合物为主，占总能量的45％～60％（B）。

（4）老年糖尿病患者无需过度严格禁食含蔗糖食物（C）。

（5）老年糖尿病患者宜多选择能量密度高且富含膳食纤维、低GI的食物，以改善糖代谢和降低心血管疾病发生风险（B）。

（6）老年糖尿病患者蛋白摄入建议为1.0～1.3g/（kg·d），以优质蛋白为主，可改善胰岛素分泌、减轻年龄相关的肌肉减少等（A）。

（7）每天补充复合无机盐和维生素可能有益，特别针对长期食物或营养素摄入不足的老年糖尿病患者（D）。

（8）老年糖尿病患者增加锻炼是有益的，每周进行3次以上有氧运动、每次60min，以达到最大心率的60％～75％为标准，但应进行心脏功能评价及运动风险评估（B）。

（9）定期给予老年糖尿病患者糖尿病教育和饮食指导可明显降低HbA1c（B）。