国医正骨：国家非物质文化遗产，是如何治疗腰椎骨质增生的

中医药文化是河洛文化的重要组成部分，洛阳历代名医层出不穷，是中医药学的主要发祥地，在中医药学的发展史上占有极其重要的地位。 “龙门石窟，平乐正骨，国花牡丹，水席古都”并称为洛阳四绝。

平乐正骨即洛阳平乐郭氏正骨，医术源于河南省洛阳市平乐村。自郭祥泰于清嘉庆元年（1796年）在平乐村创立平乐郭氏正骨医术以来，其后的几代传人都秉承祖训，致力于中医骨伤医学的发展、创新，使得源远流长的平乐正骨，由治病救人的民间朴素医技上升为造福人类的中华骨伤科学。2008年，平乐郭氏正骨，成功入选中国非物质文化遗产。

平乐郭氏正骨 中国非物质文化遗产

腰椎骨质增生都有什么典型症状？

1、有假性坐骨神经痛出现，患者常感觉一侧或双侧下肢麻木、疼痛，但是弯腰活动和直腿抬高并没有出现障碍。

2、腰脊的稳定度有所下降，在弯腰时如不小心就会引发疼痛，患者一时不能顺利俯仰动转，有时即使是洗脸漱口等轻微动作也可导致发病。

3、长时间站立或行走疼痛加重，在卧位状态下疼痛减轻，有时还可出现间歇性跛行。直立时疼痛加重，弯腰或蹲位痛则减轻，如果骑上自行车，症状即明显缓解，是为合并椎管狭窄的特征。

4、常出现持续或间断的慢性下腰痛，腰酸乏力，自行捶击或稍做活动即可减轻或缓解。疼痛在夜间较为明显，但在清晨起床时疼痛最为严重，但是下床稍微活动后有所减轻，如劳累过度疼痛会再次加重。

骨质增生可以“消除”掉吗？

腰椎间盘，如果长时间超负荷的的使用，会出现磨损老化。随着年龄增大，腰椎间盘及其周围的软组织会逐渐出现退变，如果不注意保护或过度使用，将会使退变提前，进而破坏脊柱和关节的原有的平衡状态，出现脊柱和关节的不稳定。

通常在临床治疗上，如果没有明显的不适，我们不会特别处理骨质增生。因为增生的骨质是关节自我保护的一种产物，可以使关节相对更加稳定。

但是如果增生的骨质刺激到神经，血管或影响了关节功能，产生疼痛，肿胀，关节功能受限，或神经症状等，影响到患者的生活，这时候就有必要进行相应的治疗。

腰椎增生示意图

腰椎骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，以腰三、腰四最为常见。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

腰椎骨质增生好发部位，以腰三、腰四最为常见：

1、早期症状：腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状较为轻微，不易被患者引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。

2、中期症状：会出现椎间盘退变，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时感觉腰部僵硬，疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激，可使腰部僵硬感更加明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。

3、晚期症状：增生物刺激或压迫脊神经，可引起腰部的放射痛，也可以出现腰腿痛及下肢麻木。椎体前缘增生及侧方增生时，可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。

4、临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。平乐郭氏正骨：lyajsw01。

增生动态示意图

中药配伍：

青风藤20g 海风藤20g 独活15g 藤黄20g 木瓜25g 麻黄20g 当归20g 川穹20g 生川乌20g 生草乌20g 地龙15g 土元15g 补骨脂15g 红花15g 乳香10g 没药10g 血竭10g 樟脑5g 冰片5g 麝香2.5g 黄丹100g 麻油2400ml

【制法】上药碎断，与食用植物油（小磨麻油最佳）同置锅中。先用武火煎，并不断搅动，冒出生烟，炸枯后，去渣过滤，再炼至滴水成珠。另取黄丹加入油锅内搅拌匀。再取乳香等药研成细粉，过筛混匀，置放油锅内。待稍冷却后，另加吸收促进二甲基亚矾适量搅匀，分摊已备好的膏基上（如布料）即成。每张膏药净重15g或30g。放阴凉处干燥备用。

【用法】外敷患处或主要疼痛部位，7天换药1次为1个疗程。

【功效】补肝肾，壮筋骨，祛瘀通络，除痹止痛。

【主治】骨质增生症

【方解】方中青风藤、海风藤祛风通络，除湿治痹痛。羌活、独活除湿祛风疗痹止痛。麻黄温经除湿。川乌、草乌温经散寒，除痹止痛，可沉寒顽痹。木瓜舒筋解挛，且可益肝肾，壮筋骨。补骨脂补肾助阳，治腰膝冷痛，增强诸治痹药之功效。当归、川穹活血补血，通经络。红花、乳香、没药、血竭散瘀通络，止痛，以祛除经络之瘀阻。土元、地龙通经活络，增强活血散瘀药之通经作用。樟脑、冰片、麝香芳香走窜，引药直达病所。芳香药具有较强的渗透作用，可促进皮肤对药物的吸收。麝香尚可活血散瘀止痛，藤黄消肿散结。

诸药合用，则有补益肝肾、强壮筋骨、祛瘀通络、除痹止痛之功效。

平乐正骨郭维淮大师

使用方法：

在贴黑膏药之前，可先将白醋涂在骨刺部位，利用白醋的特点，钝化骨刺，然后再贴敷黑膏药，黑膏药能够穿透皮肤，扩张血管，促进病灶部位血液循环，给局部部位提供充分的营养和能量，使外伤和病变组织得到修复和复原，软化和分解钙化增生物和骨质，修复受损的软组织和椎间纤维环组织，消除致病病因。

平乐郭氏正骨黑膏药

8月正好是一年中夏秋换季的关键月份，天气变化也多端，一会下雨，一会可能艳阳高照，很多增生患者对气候变化敏感，尤其当阴天、下雨、寒冷等天气时，便会出现疼痛加重的症状，所以防治腰椎增生在秋季复发尤为重要！

夏秋之交，依然是人体血流流动快的时期，也是治疗增生问题的最佳时期，此时药物比较容易到达病灶，加快药物吸收，另一方面这个季节温度比较高，血液循环加速，身体的代谢功能增强，细胞新生功能加强。骨细胞数量的增加，血液加速流动又带来充足的营养、带走大量的体内垃圾，这为腰椎增生康复，创造了一个优越的氛围。

黑膏药是平乐正骨临床使治疗腰椎间盘增生的常用贴剂。贴敷感觉是：整体先凉后热，20分钟见效，持续发凉20分钟然后发热1-3个小时(各患者贴敷感觉、位置不同表现不同)。发凉时区患者首先感觉冰凉、舒适，其次刺激病症部分达到镇痛效果。发热时区能使患处快速止痛，并对患处活血化瘀，打通血脉从而使中药成分快速有效吸收，最终达到调气血、通经络、散寒湿，消肿痛止痛长期治疗之效果。

腰椎增生是一种常见的骨科疾病，它既非完全由骨构成，也不尖锐如刺，是关节的边缘、末端，呈唇状样的骨骼增生物。平乐郭氏正骨：lyajsw01。

人到了一定年龄，身体的各个官组织发生了退化，骨组织也不例外。因此，退变是产生骨刺的基础，再加上先天遗传因素，先天关节结构异常；后天性关节面平整，损伤或机械性磨损，关节畸形引起的关节对合不良，关节不稳定等等因素，使得每一个个体的骨质增生程度也不一样。对于骨刺，我们不用特别害怕，只要按照科学的方法，完全可摆脱骨刺带来的痛苦。