跟国医大师学养生｜按摩穴位养五脏

李济仁，1930年生，安徽歙县人，皖南医学院教授，首届“国医大师”。我国“新安医学”研究的奠基人之一，新安名医张一帖第十四代传人，担任全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临床擅治内、妇科疑难杂症如痹病、痿病、肿瘤等顽疾。

家父李济仁曾在“不惑之年血脂高，天命之年血压高，耳顺之年血糖高”，但如今这位85岁高龄的老人仍然身体硬朗，思维敏捷，辛勤地为中医药事业发挥光和热。究其长寿之道主要有以下几点：

阴阳术数要遵循

李济仁认为，养生之道“说一千道一万”，无外乎饮食、起居、运动和精神调摄四个方面：

食饮有节

指饮食要有一定的节制和规律。李济仁平时很注意饮食的调养，除每餐定时定量外，在饮食方面是粗细搭配以粗为主，荤素搭配以素为主，酸碱搭配以碱为主。基本可归纳为“少、杂、淡、温、慢”五字。

少：即量少，每餐吃七八分饱，以防过饱后脾胃损伤，引起腹胀、呕吐等消化不良的症状；

杂：即食物多样化，每次吃的品种较多，不偏食和挑食，以吸收食物中的各种营养；

淡：即清淡，食物要少油和盐，特别是中老年群体，油和盐摄入过多会增加心脑血管及肾脏的负担；

温：即食物的温度，每次就餐时食物不宜太烫，太烫会对食道和胃造成烫伤，日久会增加得食道癌和胃癌的风险，同时也不宜太冷，长期吃生冷食物也会对胃有影响，形成胃寒，导致胃病；

慢：即指进餐时不宜太快，不可狼吞虎咽，而应细嚼慢咽，以免增加胃的负担，日久罹患胃病。

起居有常

起居不仅是起床、睡觉，还包括日常的活动。起居也要有规律，李济仁平时除保持早睡早起的习惯外，每天还要坚持做一套自编的运动体操。如李老每天在起床之前都要在床上做一套自编的按摩操，主要是以右手的掌心，对着肚脐的神阙穴，然后以此为中心，顺时针方向按摩36次，逆时针方向又按摩36次，还分别在关元穴（肚脐下3寸）、天枢穴（肚脐旁开2寸）和中脘穴（上腹部，前正中线上，肚脐上4寸）等位置进行重点按压。起床后李老常先活动一下四肢然后分别沿十二条经脉的走向拍打一遍，以帮助疏通气血，增加一天的活力。

不妄作劳

即劳动、运动都不能过度。李济仁平常比较注意休息，即使劳动、运动也不太过，但也不是不及。

形与神俱

形体和精神相互依存。形是神的依托，神是形的主导。李济仁平时非常注意精神的调养，生活中遇到挫折时，李济仁就常吟《孟子•告子下》句：“故天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为，所以动心忍性，增益其所不能”以安怀。

五脏安和身体健

人体是一个有机整体，这个整体是以五脏为中心，故李济仁强调养生应首养五脏，而五脏之中又以养心最为重要。

养心首养神

因心主神明，故平时遇事尽可能保持心平气和，不过喜，不过忧，保持心神的虚静状态。《黄帝内经》曰：“虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”强调了养生必须适应外界气候的变化和保持内在精神情志的安定。只有心主神明的功能正常，人才会精神振奋、思维敏捷。

在食物补养方面，常用西洋参泡水喝，可多吃点桂圆、莲子、百合、黑木耳等，以益心气、养心阴、补心血。

再者，保持正常的睡眠也是养心的最好保障。每天晚上睡觉前经常按摩手上的劳宫穴（握拳屈指时，位于中指与无名指指尖处）和脚上的涌泉穴（约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上），可起到交通心肾改善睡眠的作用。

还要重视午时的休息，因心活动最活跃的时辰在午时，也是阴阳相交合的时候，所以午时休息能保心气。

养肝宜舒畅

肝主疏泄，为将军之官。正因为肝主疏泄，所以养肝的第一要务是要保持情绪稳定和心情舒畅，切忌动怒和生闷气。只有肝的疏泄功能正常，人的气机才能条畅，才能保持气血的调和，经络的通利，各脏腑器官的功能活动亦能正常调和。

另外，肝藏血，人卧则血归于肝，保持良好的睡眠质量亦能养肝，所以晚上一定要按时作息。此外，《黄帝内经》曰：“肝者，罢（pí）极之本”，过度疲劳筋必罢极，故养肝还应尽量做到既不疲劳工作，也不疲劳运动。

养肺调呼吸

肺主气，司呼吸。肺有主持、调节全身之气的作用，又为体内外气体交换的场所，通过肺的吐故纳新，从而保证了人体新陈代谢的正常运行。故养肺首先要保证呼吸道的通畅。有一种闭气方法有助于增强肺功能，即先吸气然后闭住，闭住以后停止，尽量停止到不能忍受的时候再呼出，如此反复18次。另外同样要以积极乐观的态度对待事物，避免情绪因素伤肺。平时多吃有助于养肺的食物，如玉米、黄瓜、西红柿、梨及豆制品等。

脾胃重调养

脾胃为气血生化的来源，后天之本，健脾往往与养胃结合起来。每餐七八分饱，再配合运动与按摩，以助“脾气”活动，增强运化功能。如每天起床和睡前都各做36次摩腹功（如前所述），再用手拍打和按摩脐上膻中穴（两乳头连线的中点）、脐下关元穴各100次。平时多吃利脾胃、助消化的食物，如山楂、山药等。

养肾需惜精

肾藏精，化生真气，主骨生髓，主生殖。补肾首先要做到的是不要过度地耗精，更不能“醉以入房”。《黄帝内经》曰:“肾者，主蛰，封藏之本”，因此要做到安闲而少欲望，也可配合按摩法。常吃核桃、枸杞、黑豆、黑芝麻以保肾。此外经常叩齿，常吞有“琼浆玉液”美称的口津也有补肾的作用。排小便时尽量前脚趾用力着地并咬住牙齿，有助于保护肾气。

六腑养生，关键是保持通畅。《黄帝内经》曰：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”“六腑以通为用”。因此平时要多吃一些粗纤维食物以刺激肠道蠕动，养成定时排便的习惯，以保持六腑的畅通。

按摩穴位补脾肾

肾为先天之本，脾为后天之本，故加强对脾肾的保健是非常必要的。长期以来，李济仁为保持健康的体魄、旺盛的精力，自己揣摩总结出一套按摩养生保健法（如前所述）。

腹部乃“五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源”。李济仁的这种规律性揉动，能够促进腹部气血运行，改善位于此处的脏腑功能。特别是重点按的几个穴位：中脘穴、天枢穴、关元穴和命门穴（后背正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中）非常重要。

中脘穴为胃的募穴，天枢穴为大肠的募穴，常按有强化升清降浊的功效。还有脐下的关元穴、脐后的命门穴，都有补肾作用，每次李济仁都会用两只手的食指同时在这两个穴位上按揉几十下。因为关元穴是脾经、肝经、肾经和任脉四条经脉交汇的地方，人体下腹部的气血都是通过关元穴输往肾经，按揉关元穴，可补充肾气。命门穴，生命之门，和肚脐相对，是督脉上的要穴，督脉能总督全身阳气，然后通过命门穴进入肾，按压命门穴，可以补充肾阳。所以古代讲究养生的人，每年冬季都会灸命门穴。

总之，“养生保健并不深奥，传承功法、自创功法均可，关键在于坚持，切忌‘三天打鱼，两天晒网’”家父如是说。

一杯药茶调气血

中医认为人体健康有一个重要的标准，那就是气血充盈而调和。气与血是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。其中气属阳，无形主动，主温煦；血属阴，有形主静，主濡养。气与血之间具有阴阳相随、相互依存、相互为用的关系。两者一旦失和，临床主要表现为气滞血瘀、气不摄血、气血两虚、气血失和等几方面的症状。怎样才能保持气血的调和呢？李济仁有自己独配的养生茶：

【组成】西洋参3克～5克，生黄芪10克～15克，枸杞子6克～10克，黄精10克。

【服法】用沸水冲泡，闷5分钟～10分钟即饮，每天一杯，待无味后，将西洋参、枸杞子、黄精都吃了。

【功效】气血双补、调理气血。其中西洋参与党参、人参的功用基本相似，皆为补气的要药。但西洋参性偏凉，枸杞子偏温，能滋补肝肾，两者一起寒温并用，气血双补。

黄芪有“小人参”的美誉，被李时珍称之为“补药之长”，可以补养五脏六腑之气。黄精功能补血，《本草纲目》认为黄精有“补诸虚，填精髓”的功效。两味同用气血并调。同时，因黄芪性温，吃多了容易上火，西洋参性凉，所以二者配伍使用起到一个中和的作用。四味中药，量少而专，兼顾气血。

【不适宜人群】正患感冒的人和经常手足不温，易腹泻的人。

珍藏字画性空灵

“收藏字画是一种高雅的文化活动，既能增长文化知识，美化生活，还能怡情养性，延年益寿。”李济仁对收藏有着自己的感悟。他从悬壶生涯的现实世界中，通过一幅幅水墨丹青向更高的精神世界过渡。如夏天观梅花感到心冷意惬，冬天赏荷花感到丝丝暖意。在情绪低沉时可看含苞怒放的花鸟图，在情绪烦躁时可品冰天雪地的北国图。徜徉于物质世界与精神世界之间，既实在又空灵，心旷神怡，怎能不健康长寿呢？

亲近自然悦身心

“读万卷书，行万里路”。李济仁是位精研岐黄、笔耕不辍，又亲近自然、酷爱旅游的智者。他素喜旅游，不但踏遍家乡的青山绿水，足迹遍布大江南北、长城内外，还远赴世界各地旅游。去年他还去了趟南极，每次出游回来，必然容光焕发，精神倍增。他自己曾做过测试，与外出旅游前相比，出行归来后的“三高”指标均有所下降。有人请教个中奥秘？李济仁笑答：“我一旦得便外出旅游，就把满脑子的事悉数放下，一心一意享受山光水色、自然风光，日常工作的紧张心情也得以放松，血压自然会下降，血脂、血糖也在无形中得以降低。”

文/李艳 皖南医学院弋矶山医院 主任医师

版权声明：本文内容来源于战略合作伙伴《中医健康养生》杂志2015年9月刊，未经授权谢绝转载。

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