令病人深恶痛绝的褥疮，没想到中医治疗还真有一手！

长期卧床的病人，如果家里护理不当，会发生很多并发症，严重的或将威胁生命。比较常见的有便秘、肺部感染、尿道感染、褥疮、肌肉萎缩、静脉栓塞等。其中褥疮是由于长期卧床，身体局部皮肤长期受压或摩擦，发生血液循环障碍，营养不良，导致皮肤破损而形成的难愈性溃疡。一般容易发生在骶尾、足跟、肩胛等骨骼突出的地方。对于褥疮这个疾病中西医的病名是完全一样的。

褥疮也叫压疮，这个疾病在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题，若不及时治疗，对病人预后有十分不利的影响。据有关文献报道，每年约有6万人死于褥疮的合并症。那么这个疾病中医是如何认识和治疗的呢？

中医认为褥疮总的还是由于久卧伤气，加上局部长期受压摩擦，气血运行不畅，皮肤失养，日久缺血坏死破溃成疮。褥疮多见于外伤性瘫痪、中风后遗症等久病卧床的患者。发病初期又叫红斑期，受压的局部出现红斑，初起为黯红色，逐渐变成黯紫色；中期又叫水疱期，局部出现水疱和皮损，皮下组织肿胀，出现硬结；后期又叫溃疡期，受压部位局部出现皮肤坏死，继而溃烂渗出少许脓液，创面会不断扩大，久不收口。

对于治疗该病要按照局部创面和脓腐的情况结合全身症状，将褥疮分成气滞血瘀、蕴毒腐溃、气血亏虚等三型治疗。

1. 气滞血瘀型

气滞血瘀型的特点是局部皮肤出现褐色红斑，继而颜色变得紫暗红肿，有的还有破损，舌淡，边有瘀紫，苔薄白，脉细。治疗当用理气活血之法，选用血府逐瘀汤作为基础方加减使用，若是久卧伤气较重的患者，可配伍党参、黄芪等大补元气的药物。

2.蕴毒腐溃型

蕴毒腐溃型的表现是褥疮溃烂，复感邪毒，腐肉及脓水较多，或有恶臭，重者溃烂可深及筋骨。伴有发热或者低热，口苦口干，神疲乏力，舌红苔黄腻，脉细。治疗应当以祛邪为主，扶正为辅。采用脱毒排脓的治法，用透脓散作为基础方加减使用。配伍益气、清热解毒和健运脾胃的药物。

3.气血亏虚型

气血亏虚证是正气已虚无力托毒外出，出现疮口腐肉难脱，或者腐肉已除但新肉不长，色淡不鲜，愈合迟缓。伴有面白少华，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细而无力。治疗可采用补益气血、托毒生肌的治法，用托里消毒散为基础方加减使用。

对于褥疮最好的治疗应当是治未病，对于长期卧床的病人在护理的时候就应当注意定时翻身，保持皮肤清洁，注意局部按摩，注意保持皮肤干燥。现在可采用气垫或海绵垫等，促进受压部位的气血流通，避免组织坏死。对于已经发生褥疮的患者除了内服药物以外，还要十分重视外敷药物的使用，比如局部红花酒精按摩。用内外治相结合以促进疾病早日愈合。

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