省中医副主任：小儿发烧怎么办？看看中医是怎么说的？
发烧是我们再熟悉不过的宝宝常见病之一。发烧有时成因简单，有时成因复杂，很多因素都会引起发烧，例如病毒感冒、幼儿急疹、麻疹、积食、秋季腹泻等，有时候就连长牙也会引起发烧。孩子一发烧，妈妈就如临大敌，想赶紧帮孩子降温。如果发烧时孩子精神状态好，做妈妈的就不需要太焦虑，要正确看待这个问题。
郭主任指出
发烧本身不是病，它是体内正邪双方在“交战”的表现。只有当邪气盛，而正气充足的时候，正邪才会持续对抗，而且正气越足，抗敌越积极，就会烧得越高。这就好比两军对垒，只有旗鼓相当，才打得起来，体质好的孩子才有发烧的资本。病毒性感冒引起的发烧，父母千万不要急着去打抗生素，因为抗生素对病毒不起作用，服用一些抗病毒冲剂类的中成药会比较好一些。
什么诱因导致的发热，可以通过几个简单的办法，常见的伤风感冒发热，热在皮肤；小儿头痛、鼻塞或流清涕，手背发热。食积发热，皮肤不太发热，手心发热，时热时止，伴有不思饮食、消化不良等现象。
发烧的原因我们归纳起来，可以分为几个类型。一个是外感发热就是外因引起的，还有一个是阴虚内热、肺胃实热是内因引起的，还有一个是小儿夏季热，基本可以把发烧分为这几个类型。
1、小儿外感发热：就是我们常见的感冒，会有一些感受外邪的：不管是风热还是风寒引起的。会出现发烧；有些怕冷；一般有明显的流鼻涕、鼻子堵、打喷嚏、咳嗽、嗓子痒、嗓子疼。这些都是叫有表症的，都属于外感。一般都是从热的地方跑进来空调屋或者在除了汗吹风，这些基本会出现这种情况。
2、阴虚内热：有一个时间性。比如发烧的时候可能是下午以后就会比较明显，早上热的可能并不是很明显。那么这种发热一般来说下孩会是什么情况呢？手脚心会比较热，脸比较红，晚上睡觉的时候出汗会比较多、睡觉不踏实、大便干、小便黄还有典型的舌苔少舌头非常红，这就是我们说的阴虚有内热。
3、肺胃实热：多数跟饮食有关。其实在临床上很常见，一说小儿发热的。一去问他白天出去玩了或者聚会带孩子一块去了，吃了好多东西，吃的很杂，吃了好多肉导致的消化不良。表现的热势比较高，脸色比较红；嘴唇也红；喘气呼气都很热；大便干；食欲不行了，本来能吃的现在就吃不下了。这是属于肺胃实热也就是积着了。
4、小儿夏季热：一般1~2岁的孩子比较多见，而且夏天出现，所以也叫疰夏。在夏季天气炎热的时候，小孩本身这种调节能力差。所以一般来说夏天的时候，他就会热的比较明显。持续的时间可以两三个月，体温也不会特别高基本上38℃~40℃之间，气温高体温也会上升，天气凉体温也会下降。明显口渴、喝水多、排尿多、不爱出汗。
在日常生活中妈妈们最担心的就是孩子发热，尤其孩子高热不退或者持续多日。今天大家一起跟郭主任学习一些小儿发热的中医推拿调理手法。当孩子出现类似症状时，妈妈就可以用自己的双手来帮助孩子退热。
1、开天门
开天门的定位：在眉心至前发际线这一条直线上。
操作手法：双手拇指指腹交替从眉心推至前发际线。
主要功效：疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。
推拿频率：每分钟160到200次。所以小儿推拿，对于频率、手法要求比较快，相当于每秒钟推三次左右。所以小儿推拿手法重点在于轻快，速度一定要够快。
推拿时间：两到三分钟。
2、推坎宫
推坎宫的定位：从眉头沿眉到眉梢的这条横线。
操作手法：两个拇指自眉心到眉梢分推。
主要功效：疏风解表，醒脑明目，止头痛。
推拿频率：每分钟160到200次。
推拿时间：两到三分钟。
3、运太阳
运太阳定位：眉后凹陷处。
操作手法：用中指指端揉或者运。
主要功效：疏风解表，清热明目，止头痛。（太阳穴是使用频率较高的一个穴位，尤其是对于头痛的孩子效果非常好。）
推拿频率：每分钟160到200次。
推拿时间：两到三分钟。
4、拿风池
拿风池定位：两耳后凹陷处。
操作手法：以一手拇指与食中两指，分别放在这两个穴位上，向上拿之。
主要功效：发汗解表，去风散寒
推拿频率：每分钟160到240。
5、清天河水
清天河水定位：前臂正中线上。
操作手法：由腕横纹推至肘横纹。
主要优势：清热不伤阴。所以清天河水是退热非常好的一个穴位，也是今天的重点穴位，妈妈们一定要熟悉。尤其是在体温三十八度以下的发烧，我们都可以做清天河水，效果非常好。
主要功效：清热解表，泄火除乏。
【本文作者：郭强中主任 主治耳鼻咽喉各类疾病及疑难杂症】
作者单位：广东省中医院耳鼻喉科（全国规模和门诊量均是最大的中医院，综合实力全国第一）
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医师简介： 郭强中，副主任医师，医学博士， 广东省中西医结合学会嗓音专业委员会委员，广东省针灸学会针灸与康复专业委员会委员，广东省中西医结合学会亚健康专业委员会委员，《伤寒论》研究专家，研究生教师。