杏林科普｜中医辩证方法有哪些？

中医除了八纲辨证之外，还有一些别的辨证方法，这些方法都是在长期的行医、治病救人的实践中总结而出的，对现代医学有很大的帮助和启示。这些辨证方法之间还有很紧密的联系，其中病因辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辩证属于外感病辨证；而脏腑辨证、经络辨证、气血津液辨证属于杂病辨证。

六经辨证是治疗外感病的一种辨证方法，它根据外感疾病在发生过程中的表现，把证候以阴阳为纲分成三阴三阳六部分，三阴分别为太阴病症、少阴病症和厥阴病症，以五脏的病变为基础；而三阳分别为太阳病症、阳明病症和少阳病症，以六的病变为基础。

其中，太阳病症包括太阳中风证和太阳伤寒证，阳明病症包括阳明病经证和阳明病腑证，少阳病症包括手少阳三焦证和足少阳胆证；太阴病症包括手太阴肺证和足太阴脾证，少阴病症包括手少阴心证和足少阴肾证，厥阴病症包括手厥阴心包证和足厥阴肝证。

病因辨证是外感病辨证的基础，它通过分析病人的病情特点和症状，来推断疾病发生的原因。它把导致疾病发生的原因分为四个方面，即七情、六淫、外伤和饮食劳逸。其中，七情指的是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，它主要是通过引起阴阳气血的变化来导致疾病；六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火；外伤包括金刃、虫兽、跌扑所伤；饮食劳逸指的是饮食、劳逸和房事所伤。

卫气营血辨证是用于对外感温热病的一种辨证方法，它把疾病分为四种证候，每种证候都表示温热病在发展过程中由浅人深、由轻到重的一个阶段，还表示不同的病变部位。这四个阶段分别是卫分病症，病在皮毛和肺；气分病症，病在胃肠、胆、胸；营分病症，病在包络或心；血分病症，病在肝肾。

三焦辨证也是关于温热疾病辨证的方法，它包括温病的三个部位，即上、中、下三焦病症。上焦病症的临床表现为身热自汗、口渴、不渴而咳、神魂颠倒、邪入心包等，中焦病症的临床表现为口干咽燥、便秘、腹胀、面红耳赤、小便不利、舌苔黄黑等，下焦病症的临床表现为神倦、口干、舌燥、耳聋、手足蠕动等。

脏腑辨证主要是根据脏腑的一些生理现象、功能及病变情况，对疾病的证候进行分析从而得出疾病的正邪盛衰、性质和部位。脏腑辨证包括三个部分，即脏病辨证、腑病辨证和脏腑病辨证。

经络辨证主要是对中医经典著作上记载的奇经八脉的一些病症的综合，经常错杂存在于脏腑、气血病症之中。经络辨证包括十二经脉病症和奇经八脉病症，十二经脉病症又包括手太阴肺经病症、手阳明大肠经病症、手阳明胃经病症等十二种病症，奇经八脉病症包括任脉病症、督脉病症、冲脉病症等六种病症。

气血津液辨证主要是运用气血津液的理论来分析气、血、津液发生的病变，所以，它主要分为四个部分，即气病辨证，包括气虚证、气陷证、气滞证和气逆证；血病辨证，包括血虚证、血疲证、血热证、血寒证；气血同病辨证，包括气滞血麻证、气虚血瘀证、气血两虚证、气随血脱证和气不摄血证；津液辨证，包括津液不足证和水液停聚证。

中医建议：哪怕一个星期或一个月抽一天来学习中医养生保健知识，自我保健、家庭保健都是更好选择，也是一种责任态度。

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