什么叫中药的四性五味和归经?
四性
众所周知,食物有酸、苦、甘、辛、咸五味,也有寒热之性。同样,药物也有各自性味,从而具有各自不同的治疗作用。所以,在使用药物之前,应先了解各种药材的性味,然后针对自己的体质来选择药材治病养生,这样才能使药材真正发挥的效能,达到治病养生的目的。
所谓四性,又称四气,就是指寒、凉、温、热四种药性。此外,四性之外还有一类平性药,它是指寒热偏向不明显、药性平和、作用较缓的一类药。寒凉与温热是相对立的两种药性,寒凉药材多具有清热泻火、利尿通便、化痰开窍的作用,适用于热性病症,如高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛等;温热药材一般都具有温里散寒、补火助阳、温经通络的功效,适用于寒性病症,如四肢厥冷、面色苍白、腹中冷痛等。
另外,平性属阴,能健脾开胃、强壮补虚。如枸杞、甘草、芡实、白木耳等药物。
寒性:属阴。
作用:清热解暑、泻火通便、消除热症.
药材代表:黄连、黄芩、金银花、知母等.
凉性:属阴。
作用:降火气、清热除烦。
药材代表:西洋参、薏仁、罗汉果等。
温性:属阳。
作用:清祛寒、温中补虚。
药材代表:红枣、当归、川芎、龙眼等。
热性:属阳。
作用:祛寒、温经止痛。
药材代表:肉桂、附子、炮姜等。
五味
所谓五味,就是指酸、苦、甘、辛、咸五种药材滋味,此外还有不太常提到的淡味。五味作为药性理论最早出现于《黄帝内经》:“药有酸、成、甘、苦、辛”。五味的产生,首先是通过口尝。即用人的感觉器官辨别出来的,它是药物真实味道的反应,更是对药物作用的高度概括。中医把五味的作用特点总结为:“酸收、苦坚、甘补、辛散、成软”。
要做到五味调和,一要浓淡适宜。二要注意各种味道的搭配。酸、苦、甘、辛、咸的辅佐,配伍得宜,则饮食具有各种不同特色。三是在进食时,味不可偏亢,偏亢太过,容易伤及五脏,于健康不利。
酸味
作用:能收敛固涩、生津开胃、止汗、久咳不愈、遗精滑精。
对应器官:肝。
代表中药材:乌梅、莲子、芡实、五味子、五倍子、山茱萸、山楂、酸枣仁。
注意事项:不易多食,会损伤筋骨;感冒者不宜服用。
苦味
作用:具清热泻火、解毒、除烦、通泄大便等作用,治疗咳喘、呕恶等。
对应器官:心。
代表中药材:黄连、大黄、黄芩、白芍、杏仁、白果、金银花、青果。
注意事项:多食易导致消化不良、口干舌燥、便秘、干咳:体热者慎服。
甘味
作用:补虚止痛、缓和药性、调和睥胃,用于正气虚弱、多种身体疼痛。
对应器官:脾。
代表中药材:人参、红枣、甘草、山药、饴糖、薏仁、熟地。
注意事项:多食易发胖、伤齿;上腹胀痛、糖尿病及龋齿患者应少食。
辛味
作用:发散风寒、行气行血,治疗风寒表证,感冒发烧、头痛身重。
对应器官:肺。
代表中药材:麻黄、桂枝、生姜、防风、白芷、细辛、款冬花、菟丝子。
注意事项:阴虚火旺者忌用。
咸味
作用:泻下通便、软坚散结,治疗大便燥结、肿瘤、结核等。
对应器官:肾。
代表中药材:芒硝、鳖甲、牡蛎、龙骨、草决明、玉米须。
注意事项:多食宜升高血压、使血液流速变缓;心血管疾病及中风患者忌食。
归经
什么是归经呢?其实,人们常听到“海马能补肾,枸杞能补肝”之类的说法,就是中医所说2的药物的归经,也就是说海马主要归肾经,枸杞主要入肝经。括地说,“归经”就是指药物对机体某些脏腑经络的选择性作用,即每种药物进入机体对某脏腑(或部位)的病变其作用是有特殊性的,这种特殊性就叫“归经”。例如,失眠与心有关,柏子仁、酸枣仁能治失眠所以人心经;咳喘属肺的病变,杏仁、桔梗能治咳喘,所以人肺经;胁肋胀痛,多因肝郁气滞,柴胡、青皮能舒肝理气,所以入肝经等等。
在运用归经理论的同时,必须考虑到脏腑经络间的关系,因为脏腑经络在生理上是互相关联的,在病理上也相互影响着,所以,在使用药物时,往往不会使用仅归于某一经的药材,通常还要加入归其他经的药材。例如冶疗患肺病而见脾虚的人,通常会加入一些健脾益气的药物,使肺得到补养而逐渐痊愈。
药物的归经关系到它所作用的脏腑、经络,所以掌握归经能有助于快速准确的选用药物,即根据疾病的外在表现,大概诊断出病变所在的脏腑经络,按照归经来选择适当的药物进行治疗和调补。如患有热证,有肺热、心火、胃火、肝火等的不同,用药自然也就不同。若肺节热咳喘,当用桑白皮、地骨皮等肺经药来泄肺平喘;若胃火牙痛,当用石膏、黄连等胃经药来清泄为好;若心火亢盛,心悸失眠,当用朱砂、丹参等归心经的药材来清心安神;若肝热日赤,当用夏枯草、龙胆草等肝经药以清肝明目。
掌握归经理论还有助于区别功效相似的药物。如同是利尿药,又麻黄的宣肺利尿、黄芪的健脾利尿、附子的温阳利水、猪苓的通利膀胱之水湿等的不同。因此,在熟悉药物功效的同时,掌握药物的归经对相似药物的鉴别应用有十分重要的意义。
在运用归经理论指导药物临床应用时,还必须与四气五味、升降沉浮学说结合起来,才能做到准确而全面。如归肺经的药物,由于有四气的不同,其治疗作用不同。如紫苏温散肺经风寒、薄荷凉散肺经风热、干姜性热温肺化饮、黄芩性寒清肺泻火。同为归肺经的药物.由于五味的不同,作用也不同。如乌梅酸收固涩、敛肺止咳、麻黄辛以发表、宣肺平喘,党参甘以补虚、补肺益气,陈皮苦以下气、止咳化痰,蛤蚧咸以补肾、益肺平喘。