张仲景万能健脾祛湿经典方，苓桂术甘汤，四味药，健脾除湿除百病

湿气过盛，在现代人身上太普遍了，百分之七八十的人都有这个问题，来看诊的患者，伸出舌头一看，几乎都是舌体胖大、有齿痕，这些都是体内湿气重的表现。

很多人会有疑问，体内水湿多，是因为喝水太多了吗？其实并不是，体内水湿多，是因为身体运化水液的系统出了问题。

正常情况下，我们喝进体内的水，首先要通过脾的运化，把需要的水液运输到身体各部分，被机体利用，之后再把废弃的水液通过膀胱、汗液等排出体外。

如果身体的水液运化系统出现问题，水液不能正常被利用，排泄系统也出了问题，此时就算不喝水，也会出现水湿在体内聚集。

水湿很可怕的一点在于具有潜伏性，它前期人体根本感知不到，等到人体能发现它的时候，它就已经攻克了脾胃，占据了五脏六腑，弥漫在身体的每一条经络、每一个器官。

而且湿邪还有一个非常可怕的特点——缠人。俗话说“千寒易去，一湿难除”，湿气在人体内，如油入面。你想啊，油和进了面里，再想把油从面里弄出来，那种难度。

另外，湿邪从不单独作战，它很容易与风、寒、痰、热等结合在一起，形成风湿、寒湿、湿热、痰湿等，导致人体出现各种病症。

所以祛湿的根本，在于早发现。发现得早，健脾调理就可以；发现得晚，就需要先消去体内的“邪”气，然后再健脾。

医圣张仲景对湿气研究很透彻，有一个祛湿名方——苓桂术甘汤，成为后世祛湿的鼻祖方。

这个方子始于东汉末年，当时洛阳荒旱，流行瘟疫，很多穷苦的病人因没钱治病相继离世，张仲景听说后从南阳赶过去，为穷老百姓免费看诊治病。这期间，发现一个山村的病人，比其他地方病人病情更重，仔细问诊总结后，发现该村子很多人有“湿病”，所以病情比别的地方严重。

于是经过治疗加观察，发明出了流传至今的千古祛湿方——苓桂术甘汤。组方就四味药，茯苓、桂枝、白术、炙甘草。

张仲景认为：“病痰饮者，当以温药和之。”(《金匮要略》)所以这个方子的治疗思路，重在温阳健脾化饮。

因为脾主中州，职司气化，为气机升降之枢纽，若脾阳不足，健运失职，则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，则见胸胁胀满；阻滞中焦，清阳不升，则见头晕目眩；上凌心肺，则致心悸、短气而咳。

这个方子中，君药是茯苓，既能健运脾胃，消除已聚之痰饮，又善平饮邪之上逆。脾胃功能强大，就可以将体内痰饮化成水液，茯苓往下走的，能够把中焦脾胃的水湿，通过小便的方式排出去。脾胃强大，痰饮随气而降，胸胁胀满、头晕目眩症状就会消失。

张仲景“病痰饮者，当以温药和之。”这个温药指的便是方中的桂枝，桂枝在该方中为臣药。桂枝就是桂树的枝丫，生发之力非常强大。桂枝在人体内好像太阳，能够气化中焦脾胃的水湿，让水湿变成人体可以利用的“水蒸气”和汗液，“水蒸气”滋润身体各个器官被利用，汗液随毛孔排出体外。

方中白术甘温补虚，苦温燥湿，在该方中为佐药，可广泛用于治疗脾气虚弱，运化失职，水湿内生之症。白术味香，它既能辅助茯苓补气健脾，也能辅助桂枝燥湿利尿。

炙甘草作为使药，主要功效是补中益气，调和诸药。另外炙甘草在这个方子中还有一个作用——收敛津液，因为方中桂枝、白术药性比较温燥，且茯苓利水，为防止体内大量津液流失，所以加入炙甘草反佐一下。

这个方子紧紧扣住“诸湿肿满皆属于脾”这个思想：桂枝从脾胃走到肌肉皮肤；白术从脾胃往上走，升发清阳；茯苓从脾胃往下走，降掉湿浊；炙甘草稳固脾胃大本营。全方温而不燥，利而不峻，有阴有阳，有升有降，有浮有沉，有补有泻，标本兼顾，配伍严谨，药仅四味，却有千军万马之声势，临床祛湿疗效惊人！

第一个治疗“心下逆满”。心下就是脾胃这个部位，逆满就是脾胃水湿太多了，有一种上逆的感觉，比如喝点水就想打嗝或者呕吐。

第二个治疗“气上冲胸”。意思就是说湿气太多了，不能气化成津液，到胸部这个位置受到了阻挡，于是就有一种气冲到胸部，很膈应的感觉。

第三个治疗“起则头眩”。意思是说，蹲下去马上站起来头晕。蹲久了站起来头晕正常，很多人都有，但是如果刚蹲下就站起还头晕的话就是湿气太重的原因。当然也有单纯血虚的原因。但如果一个人湿气太重的话，他的脑部气血就相对不足，因为有一部分被湿气占据了，所以起身的时候会导致脑缺血从而头晕。

第四个治疗“身为振振摇”。走路的时候身体摇晃，需要扶着墙走。为什么会摇晃呢？可以想象一下，只有小舟在江河里才会摇晃，身体里面的水湿多了，身体就好比小舟，摇摇晃晃的。

以上四个症状是苓桂术甘汤的主攻方向，当然，远远不止这些。放到今天来说，只要贴你有湿气，尤其是中焦脾胃有湿气都可以用这个方子。

中医博大精深，很多中药方剂治疗效果都很好，但使用一定要根据患者的具体情况，来综合判断和分析，辨证用药。此类药方不适合咳痰粘稠和饮邪化热这两类型的患者。