【药房视界】带您走进湖北省恩施州中心医院药学部

湖北省恩施州中心医院

湖北省恩施州中心医院发端于1902年，是武陵山区第一所三级甲等医院。目前，医院综合实力位居湖北省三级医院第一方阵、中国地市级医院百强，荣获了“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五一劳动奖章”“全国卫生计生系统先进集体”“全国少数民族医药工作表现突出先进单位”等多项重大荣誉，正致力于打造成“双一流”研究型武陵山区域医疗中心。

药学部简介

湖北省恩施州中心医院药学部是集医疗服务、科研、教学与药事管理于一体重要的医技科室，是湖北省三级医院临床重点专科。药学部下设有民族医药研究所、中西两部药剂科、临床药学科、妇儿医院药剂科、静脉药物配置中心、制剂室、质控室、药品采购办公室等多个业务部门。其中，西医部药剂科下设门诊中西药房、住院药房、西药库房；中医部药剂科下设门诊中西药房、住院药房、中药库房、煎药室、临方炮制室、临床药学室和质检室。临床药学科由临床药学室和药物信息室组成，开展临床药学服务、药品不良反应监测收集上报、血药浓度监测等业务。

药学部在职职工现有医护技人员130人，主任药师6人、副主任药师14人、主管药师39人、副主任护师2人、主管护师2人，博士1人、硕士9人。其中从事临床药学的临床药师9人。建科以来，多名药学人员分别前往国内医院进修培训。科室医疗护理技术精湛，医疗设备先进，医德医风过硬，在恩施州乃至武陵山区享有较高的学术地位和影响力。

医院着眼于临床药学学科长期建设与发展的需要，重点投入，积极引进新设备，支持开展新业务。目前，拥有超高效液相色谱串联质谱检测系统、岛津高效液相色谱仪、紫外可见分光光度计、固伦组合式冻库、热回流提取浓缩机组、口服液生产线、糖浆剂生产线、住院药房全自动单剂量分包机、门诊药房自动化调配系统、血药浓度检测仪、美康合理用药监测系统、临床药学管理系统、移动护理系统、院内集成平台系统（曼陀罗）、药物信息化管理系统等一大批与专科开展药品管理和药学服务技术项目需要的设施设备。

长期以来，医院对临床药学工作极为重视。1998年医院在药学部设置临床药学科，2007年建立了临床药师制，建立临床药师岗位培训工作制度和管理制度，并不断派员到上级医院进修学习，先后派出职工在华中科技大学附属同济医院、北京大学第一医院、福建医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第一医院、广州军区武汉总医院、江西省人民医院、湖北省中西医药结合医院及陆军军医大学附属第一医院进行相关专业临床药学进修，均取得临床药师资格证。临床药学科工作由最初的医院药品不良反应监测发展到现在参与临床查房、会诊、抢救、疑难病例讨论、药物治疗方案确定以及负责全院合理用药的监测、管理与教学等工作。临床医师对临床药师的工作也由最初的不信任，到现在的肯定和依赖，临床药师每年参与临床会诊200余次，参加疑难病例讨论10余次。目前我院有9名专职临床药师，分别在胸外科、肿瘤科、消化内科、儿科、肾内科、肺病糖尿病科全职参与临床药物治疗工作实践。

同时药学部也重视经验的积累和科研工作的开展。近几年来，药学部在SCI收录期刊及核心期刊如《中国药师》《中国临床药理学杂志》《中国药房》《医药导报》《中华中医学刊》《中国临床研究》《中国免疫学杂志》《药物分析杂志》等发表论文40余篇。获恩施州人民政府科技进步奖三等奖2项，获恩施州中心医院新业务、新技术二等奖2项，获得湖北省卫健委重大项目1项。

药学部以提升临床合理用药为目标，建设一支知识结构合理、实践能力强的临床药师队伍；探索适宜的临床药学服务模式，优化和规范临床药学服务标准，建立适应医改需求的药物经济学评价体系，提升药学服务信息化，强化处方点评、ADR 监测、抗菌药物临床应用专项整治等药物干预体系，保障临床用药安全。

医院制剂跨越式发展。经过近30年的努力，医院制剂品种不断增多，制剂工艺不断改进创新，制剂人才队伍不断发展壮大，已建设发展成为集自主研发、生产为一体的现代中药生产为主的综合制剂室，保障了医院医疗、科研、教学的需要，为武陵山区人民和患者的健康服务提供了安全有效，优质的自制制剂。

2010年，医院按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》（GPP）标准，投资1100万元重新修建医院制剂室，并于2011年3月顺利通过了湖北省食品药品监督管理局的认证验收；2015年、2020年医院两次换证核发了《医疗机构制剂许可证》。医院制剂室共分为制剂生产区、药检室、仓贮区及办公区四部分。制剂室建筑面积共3041.73平方米，其中洁净区面积1579平方米，各配制车间空气洁净级别均为10万级，药检室为1万级。为了适应制剂室发展以及生产的需要，医院多次投资进行设备设施更新。

截至2020年12月，医院制剂室目前在湖北省药监局注册的品种有29个，其中中药制剂品种20个，西药普通制剂9个；中药制剂品种多为医院名老中医多年临床经验总结研发而来，其中降脂活血片、头痛宁胶囊、胃肠宁胶囊、芪草舒肝颗粒为2011版《湖北省制剂规范》收录品种。

制剂室的制剂产品尤以中药制剂为医院制剂的特色和代表，在恩施州人民群众中及湖南省龙山和重庆市黔江、奉节、巫山等周边地区都具有较大的影响力，其中具有代表性的制剂品种有降脂活血片、参芪益肺糖浆、头痛宁胶囊、胃肠宁胶囊、清感合剂、沙白兰感康糖浆、金芪胶囊等。

医药院制剂室环境绿化如园林般，布局合理，设施先进，设备齐全，生产剂型包括硬胶囊剂、滴鼻剂、滴耳剂、片剂、酒剂、颗粒剂、糖浆剂、丸剂（水蜜丸、水丸）、合剂、溶液剂（口服及外用）、软膏剂、乳膏剂、洗剂、酊剂（外用）。制剂室在产剂型有合剂、硬胶囊剂、糖浆剂、片剂、颗粒剂、洗剂6种中药制剂，口服溶液剂、乳膏剂、洗剂、酊剂、滴耳剂、滴鼻剂、软膏剂7种化学药普通制剂。年生产能力在3000万元以上。

静脉用药调配中心成立于2009年8月，是恩施州首家成立并率先通过原湖北省卫生计生委现场评价验收的静脉用药调配中心，建筑面积660平方米。包括药品二级库房、抗生素和细胞毒性药物调配间、全静脉营养药和普通药物调配间等，配备5台百级生物安全柜，6台百级水平层流台。负责全静脉营养药、细胞毒性药物、抗生素和普通药物等静脉用药的处方审核、混合调配及配送等业务，服务临床科室41个。2018年12月，引进超然静脉用药调配中心管理系统，实现了处方审核、调配和收费等业务的信息化。

为保障药品质量，在保障药品供应的同时，药学部建立健全了药品质量检查制度，药学部组织人员，每月对药房、库房的药品质量、核心制度落实情况、岗位职责及日常管理等进行质量检查，及时分析、处理存在的问题，督促各个部门质量与安全的落实；检查各个部门毒、麻、精神药品、贵重药品的管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品；了解医护人员及病人对本药房药剂工作的意见和建议，不断提高药剂工作质量，对其存在的问题落实整改；召开质量与安全管理会议，对存在的质量与安全管理进行讨论，制定改进方案，落实整改；每两个月对临床医技科室毒、麻、精神药品、备用药品的管理情况进行一次检查，要求各临床医技科室备用药品目录统一规范，药品（高警示及二精等）摆放分类规范，药品品种、数量账物相符且药品标签、警示标示全院统一规范及准确，效期管理符合要求。

药学部主任

张思波

主任药师，恩施州中心医院药学部主任。1988年6月，湖北中医学院中药系毕业分配恩施州民族医院工作。系中国民族医药协会理事，中国民族医药协会专家智库专家，湖北省医院协会药事管理专委会委员，湖北省药学会天然药物专委会委员，湖北省临床药学中控中心成员、湖北省中药饮片质控中心专家委员会委员，恩施州药学会副理事长，恩施州临床药学质控中心主任，恩施州医疗事故鉴定委员会委员。参编《实用中药炮制指南》（任编委），获得湖北省重大科学技术成果奖2项，获恩施州人民政府科技进步三等奖两项。