中西医结合执业助理医师考试题库及答案!
中西医结合执业助理医师考试题库及答案!
中西医结合执业助理医师考试题库及答案一:
1.患者,女,25岁。发现颈部肿块2天。查体:气管右侧可扪及一结节,质硬,表面不光滑,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考点的诊断是。
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲状旁腺腺瘤
答案:D
解析:结节单侧发生,质硬,表面不光滑,有同侧淋巴结转移,应首先考虑甲状腺癌。
3.患者,男,56岁。3周前诊断为急性心肌梗死,近日感胸闷心痛,动则心悸不宁,气短乏力,心烦少寐,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是。
A.苓桂术甘汤合丹参饮
B.大枣泻肺汤合二至丸
C.补阳还五汤合独参汤
D.养心汤合补肺汤
E.生脉散合左归饮
答案:E
解析:胸闷心痛,动则心悸不宁,属于胸痹。心悸不宁,气短乏力,辨为气虚;心烦少寐,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数皆为阴虚之象,故为胸痹之气阴两虚证。应治以益气滋阴,通脉止痛。方用生脉散合左归饮加减。
4.患者,女,34岁。月经周期20~22天,量少,色淡黯,腰膝酸软,头耳鸣,夜尿频多,舌质淡黯,苔薄白,脉沉细。曾4次在发现怀孕不足40天时流产。现测基础体温双相。其病证结合诊断是。
A.排卵性月经过多,肾气不固证
B.排卵期出血,肾气不固证
C.黄体功能不足,肾气不固证
D.黄体功能不足,脾气虚弱证
E.无排卵性功血,肾虚证
答案:C
解析:患者月经先期伴多次孕早期流产,基础体温呈双相型,诊断为黄体功能不足。患者腰膝酸软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡黯,可诊断为肾气不固证。
5.糖尿病合并高血压患者降压一般不用。
A.美托洛尔
·B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.尼莫地平
E.厄贝沙坦
答案:B
解析:氢氯噻嗪长时间用药后会抑制胰岛素分泌,减少组织利用葡萄糖,出现血糖升高,故不适合糖尿病合并高血压患者使用。
中西医结合执业助理医师考试题库及答案二:
6.口渴饮水量少或水入即吐属。
A.瘀血内停
B.痰饮内停
C.阴虚证
D.湿热证
E.温病营分证
答案:B
解析:痰饮属阴邪,伤阴较少,故口渴饮水较少,痰饮阻于胃肠,故水入即吐。
A项,为口干,但欲漱水不欲咽;
C页,为口燥咽干而不多饮;
D项,为渴不多饮;
E项,为口渴饮水不多。
7.下列输穴中有明显远治作用的是。
A.合谷
B.大横
C.风门
D.天柱
E.阳池
答案:A
解面口合谷收,合谷不仅能治上肢疾病,而且能治颈部和口面部病证,具有明显较好的远治作用。BCDE析四项,局部作用或特殊作用较佳。
8.关于羊水栓塞的西医处理错误的是。
A.给氧
B.抗过敏
C.抗休克
D.停止妊娠
E.产科处理
答案:
答案:D
解羊水栓塞患者只有处于第一产程时,才考虑停止妊娠。羊水栓塞的西医处理原则:给氧、抗过敏、除肺动脉高压及支气管痉挛、抗休克、纠正酸中毒、纠正心力衰竭、防治DIC、防治急性肾衰竭、预防感染、产科处理。
9.患者,男,60岁。两天前洗澡发现背部有一肿物,触之柔软,呈分叶状,边界清楚。最有可能的诊断是。
A.纤维瘤
B.粉瘤
C.皮脂腺囊肿
D.交界瘤E.脂肪瘤
答案:E
解析:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位。
常发于肩、背、臀部。大小不等,呈圆形、扁圆形或分叶状,边界清楚,基部较广泛,质软,有假波动感,与周围组织无粘连,基底部可移动,但活动度不大。
A项,纤维瘤根据发病年龄和部位的不同主要包括幼年性纤维瘤病、颈纤维瘤病、婴幼儿纤维瘤病、婴幼儿肌纤维瘤病、脂肪纤维瘤病等。
BC两项,皮脂腺囊肿俗称"粉瘤",主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的猪留性囊肿。
D项,交界瘤是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤,又称中间型肿瘤。
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10.下列关于脑血栓急性昏迷期治疗错误的是。
A.保持呼吸道通畅
B.不能进食,病后立即给予鼻饲
C.调节血压
D.翻身拍背、活动肢体
E.溶血栓治疗
答案:B
解析:脑血栓急性昏迷期治疗应该:
①保持呼吸道通畅;
②调节血压;
③溶血栓治疗;
④翻身拍背、活动肢体;
⑤必要时给予吸氧。
B项,当起病24~48小时仍不能进食者,应给予鼻饲饮食。
11.患儿,2岁。麻疹高热4天,皮肤疹点密集成片,色紫红,遍及周身。神昏,抽3次。治疗应首选。
A.清金化痰汤
B.清解透表汤
C.羚角钩藤汤
D.天麻钩藤饮
E.银翘散
答案:C
解析:患儿麻疹出现神昏、抽搐症状,表明该病证为麻疹的逆证,可辨证为邪陷心肝证。治当平肝息风,清心开窍。方用羚角钩藤汤。
中西医结合执业助理医师考试题库及答案三:
12.患儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氯茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是。
A.急性支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)
D.热性咳嗽
E.以上均非
答案:C
解析:咳嗽变异性哮喘的诊断:
①咳嗽持续呈反复发作超过1个月。常在夜间(或清晨)发作,痰少,运动后加重;
②临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效;
③抗哮喘治疗有效;
④排除其他原因引起的慢性咳嗽;
⑤用支气管舒张剂,可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);
⑥有个人过敏史或家庭过敏史、气道呈高反应性、变应原阳性等可做辅助诊断。
该患儿的症状与咳嗽变异性哮喘相似。
13.患儿,10岁。经常挤眉眨眼,耸肩摇头,口出秽语,肢体震颤,大便干结,五心烦热,两潮红,形体消瘦,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。治疗应首选。
A.大定风珠
B.醒脾散
C.千金龙胆汤
D.磕石滚痰丸
E.川茶调散
答案:A
解析:患儿五心烦热,两额潮红,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力为阴虚之证的表现。挤眉眨眼,耸肩摇头,口出秽语,肢体震颤为阴虚风动的表现,治当滋阴潜阳,柔肝息风。方用大定风珠加减。
14.患者,女,24岁,已婚。停经38天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头是乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是。
A.腹腔穿刺
B.诊断性刮宫
C.后穹隆穿刺
D.二合诊检查
E.腹腔镜检查
答案:C
解析:患者停经38天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,甚则是厥,尿妊娠试验(+),初步怀疑为异位妊娠,辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。
15.患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是。
A.脱疸
B.血栓性浅静脉炎
C.血栓性深静脉炎
D.动脉硬化闭塞症
E.糖尿病坏疽
答案:C
解析:患者术后右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,首先考虑诊断为血栓性深静脉炎,即中医的股肿。“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张”为股肿四大症状。