刺血治疗疼痛
一．定义
刺血又称“刺络”，通过机体特定部位刺血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗疼痛方法，也适用于“病在血络”的各类疾病。
《黄帝内经》有关针刺治疗，几乎有半数以上是关于刺血疗法。凡血络出现“盛坚横以赤”、“结络如黍米”、“涌盛有热”、“脉满”者为刺血之处。如委中穴治腰痛、十宣穴急救中风。《素问·调经论》说：“气血不和，百病乃变化而生”。一旦经络运行气血的功能失常，机体就会发生疾病，而解决办法就是“通其经脉，调其血气”。《灵枢·九针十二原》指出“宛陈则除之”。就是说要通过刺络放血的方法疏通经络中壅滞的气血，协调虚实，调整紊乱的脏腑功能，促进局部气血运行，有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的功效。对某些部位的感受器官或神经的刺激，经它们传导至中枢神经部位，随后影响到效应器官。其局部组织也会因刺激而引起一些特有的生化改变，并通过神经-体液的综合调节，达到防治疾病的目的。
拔火罐，可增加局部的血液流动，局部（拔火罐的地方）皮下由于气压的原因使毛细血管破裂出血，这样血管里的血液循环就加快了，血液循环加快，给肌体带来营养，利于肌体功能修复，也起着消炎的作用。至于拔火罐后在人体上留下的印，深红色、红色、淡红色、紫色或者紫黑色，只是表示毛细血管破裂的程度，流出皮下血量的多少而已。
二病机
刺血疗法是人类历史上最古老的治疗方法。远古时期，祖先利用锋利的石头，鱼骨头、兽骨，刺破皮肤血管来治疗疾病。中医最古来的《黄帝内经》一书中记载刺络放血疗法。
中医有一个很重要的病因观点，就是络脉淤血理论。人从生到死的过程必然导致脏腑功能失调，静脉淤血，气血不通，脉道老化所致。故有大病、难病、久病体内必有淤血。主张“祛一分淤血留一份生机”。词学疗法，就是直接把淤血排出体外。经络通畅，通则不痛；气血行走正常，“正气在内，邪不可干”。所以，拔火罐，不分春夏与秋冬.
四．适应症
刺血以痛为主的病症有特效：头痛，麦粒肿，红眼病，颈椎病，肩周炎，中风偏瘫，风湿关节炎，心脏病，高血压，肝炎，肝硬化，扁桃腺炎，阑尾炎等。
五．禁忌证
临床应用刺血疗法，有宜有忌。因此，必须根据患者的病情、体质以及刺血部位和某些特殊情况，灵活掌握，以防发生意外。
１．临近重要内脏部位，切忌深刺。《素问•刺禁论》指出“脏有要害，不可不察”，“逆之有咎”。该篇列举了脏腑及脑、脊髓被刺伤后所产生的严重后果，其认识与今之临床观察基本一致，应予足够重视。
２．动脉血管和较大的静脉血管，禁用刺血。直接刺破浅表小血管放血，是刺血的基本方法。但要严格掌握操作手法，切忌捣汁。对动脉血管和较大的静脉血管，包括较重的曲张静脉，应禁止刺血。刺大血管附近的穴位，亦须谨慎操作，防止误伤血管。有报道以三棱针治疗急性乳腺炎误伤肋间动脉而引起大出血，经外科切开结扎才止血。
３．虚证，尤其是血虚或阴液亏损患者，禁用刺血。《灵枢•血络论》指出：“脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。”因此，血虚（包括较重的贫血、低血压反常有自发性出血或损伤后出血不止的患者）应禁用刺血，以免犯虚虚之戒。血与汗同源，为津液所化生，故对阴液素亏或汗下太过者，亦禁用放血。若确须施用此法，应视病邪与正气盛衰而定，不宜多出血。
４．孕妇、习惯性流产者，经期，白血病禁刺。
５．病人暂时性劳累、饥饱、情绪失常、气血不足等情况时，应避免刺血。
６．性病，皮肤病，皮肤溃烂者。
六．注意事项
１．刺血不能当天洗澡，刺血后皮肤是在一种被伤害的状态下，非常的脆弱，这个时候洗澡很容易导致皮肤破损、发炎。而如果是洗冷水澡的话，由于皮肤处于一种毛孔张开的状态，很容易受凉。
２．顺应时令：《素间·诊要经终论》曰：“春夏秋冬，各有所刺。根据四时五行衰旺与脏腑相配的机理，视腰痛病人发病经络的经气旺与不旺来决定的。如足太阳脉令人腰痛，应取太阳经委中穴放血治疗，但春日不可刺出血，四足太阳经为寒水之脏，春日木旺水衰，太阳经气方盛，故不能刺出血；足阳明脉令人腰痛，应取阳明经足三里穴放血治疗，但秋日不可刺出血；因阳明属土，土旺长夏，而秋日金旺木衰，故不可刺血以泻之，余可类推。
３．定其血气：《灵枢·官能》指出：“用针之理，必须知形气之所在，左右上下，阴阳在里，血气多少。”因此，必须根据十二经气血的多少及运行情况，来决定是刺血及出血量的多少。临上取商阳刺血治疗昏迷、齿痛、咽喉肿痛；取攒竹刺血治疗头痛、目赤肿痛；取委中刺血治疗腰痛、吐泻；以曲泽刺血治疗心痛、烦热、呕吐等，即是以经脉气血多少为依据的。
４．详察形神：《灵枢•终始》指出：“凡刺之法，必察其形气。”临床刺血时，必须根据患者的体质状态、气质特点及神气盛衰等情况，确定相应的治疗法则。根据人体的高矮、肥瘦、强弱来决定刺血的深浅手法及出血量的多少。根据神气有余、不足，来确定刺血的适应范围和方法。
５．辨明虚实：《素问•通评虚实论》说：“邪气盛者实，精气夺者虚。”虚与实，概括了邪正关系。由于刺血的作用主要是通过决“血实”、除“宛陈”而达到治愈疾病的目的。因此，尤其用于实证、热证。
6.夏天，对一些冬病夏治的疾病，拔火罐非常有效。特别走罐对轻度中暑疗效更加有效，在拔罐留罐的时间上，一般时根据病人的病情轻重、表里、皮肤的细嫩等等因素而决定长短，因人而宜，因病而宜。
七．“晕血”的处理
1．即刻用手掌将病人的大椎穴擦热。
2．用拇指掐人中，合谷同按掐。
3．按内关，涌泉，太冲，有条件者必需叫病人马上饮一杯温糖开水或葡萄糖水。
4．立即叫病人卧下，（头低脚高）。
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