饭后痰多怎么办？一张方子，净嗓子

大家好，我是中医丁主任。（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

生活中，有相当一部分人，在饭后出现嗓子眼多痰、不利索的现象。这里头，我本人就是一例。每一次饭后，嗓子里确实不舒服，似乎是有痰。我讲讲这个事儿吧。

第一个，有饭后多痰的现象，要考虑你是不是或轻或重的，有咽炎的毛病。因为我们在吃饭的时候，咽喉部位肯定得做吞咽的动作，对不对？这个动作太频繁了，局部就可能出现一定程度的充血或者水肿，这就多少加剧了咽炎的症状。表现出来，就是咽喉部位的多痰、不适。应该说，这个是主要原因。某些慢性支气管炎患者，也容易这样。对这样的人来说，治疗咽炎是解决问题的关键。

另外，从中医的视角考虑，饭后多痰、嗓子不适、经常需要咯嗓，要考虑是不是脾虚，失于运化。我们的脾，主运化水谷。脾虚，运化不及，这就会生成痰湿。痰湿形成以后，又容易来到肺，这就是所谓“脾为生痰之源，肺为储痰之器”。咽喉为肺之所系，故而在这个时候，我们嗓子眼多痰、不舒服。

这类人，往往有几个特点——

第一，不只是饭后多痰。即便在平时，如果长时间不说话，他也会觉得嗓子堵，有痰，一旦开口说话就声音重浊，有痰声，经常喜欢清一下嗓子再发声。

第二，平时大便不是很规律，也不成形，便溏，一天大便多次，有的人甚至刚吃完饭就拉，即老百姓所谓的“直肠子”。

第三，饭后容易感觉胃胀，胃部不适，嗳气。有些人一天到晚不停地嗳气，总觉得有气体从胃里头往上返。

第四，形体容易胖，稍不注意饮食，立刻发胖，四肢可能乏力、懒得动，脸上爱出油。

第五，舌苔淡，苔白腻或厚腻，舌边有齿痕，脉象或滑或濡。

怎么调理呢？我想说一个小方子，你看看——准备中药党参、茯苓、白术、陈皮，都切成小碎块，放在大暖水瓶子里，用沸水反复冲泡，代茶饮。每天一剂，反复泡，反复喝，一直到药味完全淡了，没了，再把药渣扔了。在整个调养期间，不吃过于油腻的东西，不吃生冷的东西，注意腹部保暖，一日三餐务必定时、定量，形成规律。这个小配伍，源于异功散。

异功散，出自《小儿药证直诀》。后世医家多把它看成是四君子汤的变方，即在人参（常用党参替代）、白术、茯苓、甘草的基础上，加上一味陈皮，配生姜，大枣水煎服。异功散最初，是治疗脾胃气虚兼气滞之症，比如说食欲不振、大便溏、胸闷胃胀等。我呢，把大枣去掉，人参换党参，直接用沸水冲泡。这样做，药性药力虽然不及水煎服，但是较为方便。

这里头的党参，健脾益气。白术，苦温燥湿，是健脾燥湿的良药。茯苓，健脾利湿。陈皮，入脾肺经，既能够健脾除湿，还能行气消胀，同时又可以化痰止咳。因此，这样的配伍可以通理脾肺，对于脾虚有湿，痰滞中上二焦的人比较适合。当然，阴虚火旺，痰热内阻之人，就不太适合了。

有人可能会问了，丁老师，喝这样的药茶，多久才能见效啊？我说，不一定，看每个人的实际情况，更要看咱们对日常饮食和生活习惯的改善，到什么程度。一边喝药茶保健，一边大鱼大肉猛造，那你什么时候都好不了。