【科学就医我行动】陈勇皮科问答 | 1. 看皮肤病需要做哪些准备？

我们平常上班、会友前，总要梳洗打扮做一番准备。那么如果到医院去看皮肤病，应该根据皮肤科诊疗工作的特点和要求，做好就诊前的准备。这不仅是对医生的礼貌，更重要的是可以给医生的诊疗工作提供方便，减少和避免自己在就诊过程中可能遇到的麻烦和尴尬。患者到医院看皮肤病之前应该做好哪些准备工作呢？

首先应该注意保持皮肤的清洁。如果患处上过药膏、药水应该提前清洗干净；如果皮肤病发生在面部、双手等暴露部位，则不要在去医院前使用化妆品、护肤品。这样可以让医生能够方便地看到皮肤病的本来面目，避免误诊。

其次要注意选择穿着宽松的衣服。这样当医生需要查看患者四肢的皮肤时，尽可以将衣袖、裤腿轻松地挽上去，即使检查胸腹、腰背的皮肤，也只要将上衣撩起来就可以了。如果所穿的衣服紧束、瘦小，或穿着高筒袜、连裤袜，那么医生检查起来就很不方便，常常会出现医生只是要看看患者小腿或胳膊肘处的皮疹，患者却不得不把裤子褪到脚面或把上衣整件脱下来的尴尬。

第三要注意带上过去的病历资料。如果患者不是第一次去看某种皮肤病，应该事先将以前看病的病历手册、化验报告单、处方的底方，甚至是用过的药物的包装盒、说明书等有关病情的资料注意收集起来，在就诊时可以提供给医生，这对医生准确地了解患者过去诊断治疗的情况大有益处，可帮助医生吸取前面医生的经验，同时避免在诊疗时再重复前面医生走过的“弯路”。而且医生看到患者已经做过的化验、检查结果，就不会让患者在重复检查了，能够减少患者的痛苦和经济负担。

第四要注意控制饮食。如果患者上午去看医生，那么早上最好是暂时不要吃早饭，因为有些化验检查要求空腹抽血，一旦需要化验检查的话就可以立即采血化验，而不必等到第二天专门空腹再跑一趟。如果去看中医还要注意保持口腔的清洁。中医讲究望、闻、问、切四诊，这望舌质、看舌苔是必不可少的检查。所以在看医生前最好也不要吃零食、喝含有色素的饮料，防止舌头被染色。有些人早上起床洗漱的时候，有刮舌苔的习惯，为了避免刮舌苔给医生的检查造成假象，就诊前也不要刮舌头。

【专家提示】：有些皮肤病皮损表面有渗出液，与外用的药膏、药水混合后形成痂皮，很难清除。患者应该根据所用药物的剂型，采用适当的方法清洁皮损，避免对皮肤的损伤。原则上，外用药水、药粉形成的痂皮，可以用小毛巾或纱布垫蘸温水湿敷，等痂皮变软后，再用温水清洗干净；外用油脂性的药膏或药油形成的痂皮，应该用小毛巾或纱布垫蘸经过高温消毒的植物油或者甘油贴敷，等痂皮变软后再用植物油或甘油清洁。如果一次没有清洁干净，可以反复多次进行清洁，直到把痂皮清除干净。

【小知识】：多长时间不吃东西才算空腹？

由于进食以后，肠胃、胰腺、肝脏、胆囊等消化器官会分泌大量消化液，食物中的油脂、蛋白、糖等营养物质也会集中吸收进血液，因此会对血液的许多生化指标产生影响。为了消除外界的影响，了解真实的化验情况，许多化验检查要求患者空腹抽血。那么，禁食多长时间才算空腹呢？根据肠胃排空以及血液运送营养和代谢产物的时间，一般认为禁食8小时左右就可以了。如果患者前一天晚上6、7点钟吃晚饭，到次日上午就已经超过8个小时没有进食了，所以，患者只要早上不吃早饭到医院抽血化验就符合空腹的要求了。

【作者介绍】

陈勇，首都医科大学附属北京朝阳医院党委副书记/医院理事会理事/主任医师。从事中医皮肤科临床、教学工作30余年，是全国名老中医陈彤云的学术继承人，北京市中医管理局培养的“125”中医药人才。兼任中华中医药学会医学美学与美容学分会委员、中国医师协会医学美学与美容学分会委员。