腰膝酸软，身体乏力，脾胃失调型肾虚，中医该如何调理？

最近有一个朋友问我，为什么自己在补肾的亏虚的时候一开始感觉不错但是过一段时间以后就出现了阴囊潮湿拉肚子的情况，反而不如一开始时候要好，这是怎么回事，同样感觉海绵体宗筋使不上劲。其实不论对于泄还是痿的恢复必然不能纯补不泄，而是把握好虚和实之间的关系，所谓虚无外乎阴虚阳虚，气虚血虚，所谓实无外乎湿热，寒湿，瘀血。当我们去补的时候也会产生邪气，毕竟补是滋腻的，所以补一段时间的话必然要去治湿热，湿热下去了然后你再去补就可以，这样反反复复的补补泄泄才可以补进去，不至于虚不受补越补越虚。同样这也是一个舌苔变化的过程，舌苔一会干净一会厚腻说明你的身体有好转，假如舌苔一直很烂，说明一直没好一直伤元气。

案例：老师你好，我有手瘾八年了，现在不硬而且时间不长一进入马上就痿，一分心或者稍微等一下也软。尝试过很多方法都没啥用。平时大便稀不成形，一天一次，尿黄不疼不滴白，脸油腻，手脚热，天冷没手汗。自从手瘾就不遗精，晚上睡眠特别轻，醒来好几次，不盗汗，平时口渴，晚上燥，肠胃消化不好。小腹会阴不疼，睾丸有点疼，腿脚有时候无力，最近得过精索静脉曲张，就是还有些疼，血管已经正常，看过很多，最近上侧所小便明明感觉尿急却尿不出来，要等待一会才能尿出来，尿出来感觉非常舒服，很舒畅。

但是腰膝酸软困乏力，睡眠质量不好，腹部还是有明显的赘肉，因为上班胃有些胀。记忆力不好爱忘事了。因为上班距离的问题，需要每天开车3个小时。之前都是喝很多热水，敲带脉才会促进排便，最近早上及时没喝那么多水好像就有排便的想法我自己压力也大，农村人，还在读书，父母也不容易。对于补我是非常头疼，不补又好不了。

其实对于这个朋友来说补一段时间出现了大便不成形，阴囊潮湿的情况其实说白了就是补过了，所以舌苔表现也是黄腻为主，这种大便不成形并不是说便溏，而是灼热用的手纸比较多是典型的湿热表现。所以先去解决其湿热，可用四妙散加减，黄柏，土茯苓，川萆懈，川牛膝，薏苡仁，苍术，白术，赤芍，白芍，白花蛇草。一个星期过后舌苔干净，湿热可除。然后继续换思路大补元气为主，可用黄芪，白术，菟丝子，肉桂，川牛膝，丹参，熟地，山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮。从阴中求阳，少火生气，把虚弱的命门之火补起来，一个月过后必然命门火旺房事时间延长从而见色可起。