痛经、子宫肌瘤、盆腔炎，用桂枝茯苓胶囊

桂枝茯苓胶囊出自《金匮要略》，由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁 5 味中药组成。在临床上用于治疗痛经、子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位症、前列腺增生等疾病。

【方解】桂枝温通经脉而行瘀滞；桃仁活血化瘀而破瘕块；佐以茯苓健脾养心而利水湿，牡丹皮散血行瘀而退瘀热，芍药柔肝理脾而调气血；全方共奏活血化瘀，消癥止痛，调理气血 之功效。

【临床应用】

1 痛经

脏腑功能失调,气血运行不和,伏风应时而动是痛经病的主要病机。原发性痛经患者按照中医辨证分型分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型和气血虚弱型。桂茯苓胶囊对各型均具有良好的治疗效果，止痛作用明显，尤其对气滞血瘀型的疗效更佳

2 慢性盆腔炎

选择 70 例慢性盆腔炎患者作为研究对象。对照组患者给予甲硝唑加氨苄西林治疗，观察组患者给予桂枝茯苓丸加减治疗。

结果：慢性盆腔炎患者使用桂枝茯苓丸加减治疗的效果较好 （总有效率 94% vs 74%），患者满意度高 （97% vs 80%）。

3 子宫内膜异位症

女性内分泌系统中重要的激素包括雌激素、 孕激素等，当其浓度异常增高时，有可能会引起 乳腺增生、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。

桂枝茯苓胶囊胶囊治疗子宫内膜异位 症的临床疗效，患者口服桂枝茯苓胶囊胶囊1 个月为 1 个疗程，连续 3 个疗程，结果：总有效率 91%，表明桂枝茯苓胶囊胶囊治疗子宫内膜异位症疗效满意。

4 子宫肌瘤

选取106例子宫肌瘤患者作为研究对象。对照组给予米非司酮,观察组在对照组治疗基础上联合桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组的治疗效果。

结果：观察组治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,;治疗后,观察组性激素水平、子宫肌瘤体积、子宫体积、生命质量各指标评分优于对照组。

结论：子宫肌瘤治疗时选择联合桂枝茯苓胶囊、米非司酮,疗效显著,存在较高的安全性。

5 前列腺增生

选择前列腺增生症患者,共88例,进行口服桂枝茯苓胶囊药物治疗,检测患者治疗前后前列腺体积和残余尿量,并使用国际前列腺评分表（I-PSS）,生活质量指数（QOL）进行评估,观察并比较桂枝茯苓胶囊治疗前及治疗后4周,8周,12周的前列腺增生患者的评分情况。

结果：88例患者采用桂枝茯苓胶囊治疗,统计学分析显示前列腺体积及残余尿量,I-PSS评分和QOL评分均呈下降趋势治疗8周和治疗12周后,与治疗前比较,前列腺体积及残余尿量,I-PSS评分和QOL评分与治疗前差异有统计学意义,治疗12周后有效率达到73.8%。

结论：桂枝茯苓胶囊在长期（大于8周）治疗BPH有效,前列腺体积和残余尿量下降明显,生活质量和下尿路症状改善,可以作为治疗前列腺增生症的一种药物。

桂枝茯苓胶囊具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、调节平滑肌、调节内分泌、提高免疫力等药理作用，疗效确切，值得推广。