肺癌舌象特点分析

肺癌的舌质以暗舌为主，舌苔以厚腻苔为主。舌形以胖大舌（包含齿痕舌）和裂纹舌为主。充分印证了肺癌的病机是本虚表实，而邪实则以疲血和痰湿为主，符合中医“怪病多痰，久病必癖，久病多疲，久病多虚”的观点。故在临床治疗肺癌时我们应该坚持“扶正为本，兼顾痰疲”的原则。《医宗必读 脾为后天之本论》说：“善为医者，必贵其本”，这样才能达到养正则积自消”临床常用于肺癌的扶正抗癌之品有人参、黄芪、党参、沙参、百合、麦冬等。在怯邪方面要考虑邪气之成因，治其源头，切忌治标不治本。痰之形成，非独肺也，中医认为“脾为生痰之源，肺为痰之器，肾为生痰之本，肾为生痰之制”。《圣济总录》云：“三焦者，水谷之道路，气化之所终始也。三焦调适，气脉平勾，则能宣通水液行入于经脉，化而为血，灌溉全身。三焦气湿，脉道不利，水饮停滞，聚为痰饮。”所以肺、脾、肾、三焦功能失常是痰湿形成的中心环节，而气血运行失调则是疲血形成的病理基础，因此，在治痰疲之时应注意理气解郁、兼顾肝脾。肺癌患者分为早、中期和晚期。早、中期正常舌象及红舌、芒刺舌出现率较高，说明肺癌早期热邪相对较重，且病邪较轻浅，虚证较少；晚期暗舌、厚腻苔、少苔无苔及胖大舌、裂纹舌比例增加，说明随着病情进展，单纯邪实证型减少，多为虚实夹杂，且正气亏虚及病邪（疲血、痰湿等）加重，病邪多进入脏腑血分。正所谓“至虚之处，便是留邪之地”，所以晚期患者更要注重培本固元，临床上加大人参、黄芪等补益药用量。