喉咙干疼是慢性咽炎还是甲状腺结节?干疼说话都难,该怎么办?

文 / 微医传承
2021-03-13 00:21

喉咙干疼,说话难应该是慢性咽炎,不是甲状腺结节引起的,可以用中药调理,浅谈如下。

一、从西医角度谈慢性咽炎:

慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,表现为咽部异物感、分泌物不易咯出、干燥感或刺激感,咽痛,晨起时出现刺激性咳嗽及恶心,临床上多见,多由于感冒、吃辛辣之品,反流性胃炎或吸入过敏性源为诱因,反复发作。检查可以看到咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,或有少量分泌物覆盖,多有干咳或清嗓子咳痰动作。

二、从中医角度谈慢性咽炎:

咽炎在中医称为喉痹,慢性咽炎可以成为慢性喉痹,以咽部红肿疼痛,或干燥、异物感,或咽痒不适,吞咽不利等为主要症状。喉痹最早出现在《黄帝内经》,有以下重要文献记载。

《素问·阴阳别论》云:“一阴一阳结,谓之喉痹”。

《喉科心法》中曰:“凡红肿无形为痹,有形是蛾”。

《圣济总录》中指出:“盖由脾肺不利,蕴积热毒,外犯寒邪,二经壅热,结于喉间,痹而不通,其状身热恶寒,治法有先针而后药者,可谓知急先务矣”。

以上文献足以看出,我国古代对于咽炎的治疗就很重视,也指出了咽炎的各种病因病机,以及治疗方案。

三、症状分析:

喉咙干疼,说话难:这是属于阴虚的证候,阴虚不能滋润喉部,咽喉干燥,阴液不能荣养咽喉,不荣则痛,出现干疼,常见以下证型。

1、肺阴虚:

  • 主症:咽喉微痛、痒,咽燥,咳嗽少痰,咽黏膜暗红,咽喉壁少量淋巴滤泡,舌质红、苔少、脉细数。
  • 病因病机:咳嗽日久,耗伤肺阴,肺阴亏虚,不能荣养咽喉,出现咽喉干燥痛痒。
  • 治法:养阴清肺
  • 方药:养阴清肺汤加减
  • 中成药:藏青果颗粒、西瓜霜润喉片、玄麦甘桔冲剂、养阴清肺膏、百合固金丸、吴太咽炎片。

2、阴血亏损:

  • 主症:咽干微痛,渴不欲饮,咽黏膜暗红,唇淡无华,头晕目眩,舌质淡,脉沉细。
  • 病因病机:平素饮食少,或者月经量多,或久病脾虚,气血生化无源,生成不足,或丢失,阴血亏少,不能荣养咽喉,咽喉干燥痒痛。
  • 治法:养血润燥
  • 方药:四物汤加减
  • 中成药:归脾丸、六味地黄丸、大补阴丸、四物颗粒、人参归脾丸、健脾生血颗粒、健脾补血颗粒。

3、肾阴虚:

  • 主症:咽微痛灼热,咽干而痒,咽黏膜暗红、肥厚,兼见盗汗,五心烦热,腰膝酸软。舌质红,脉细。
  • 病因病机:久病暗耗肝肾之阴,或素食辛辣,灼伤阴液,日久累计肾阴,肾阴亏虚,不能荣养咽喉,咽喉干痒疼痛。
  • 治法:滋阴降火
  • 方药:六味地黄丸加减
  • 中成药:西瓜霜润喉片、玄麦甘桔冲剂、左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸,百合固金丸。

四、再谈甲状腺结节:

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,可由多种病因引起。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节没有喉咙干疼,说话困难的症状,一般仅有颈前不适感,或者轻度压痛,其他临床症状较少,故可排除甲状腺结节。

五、养生注意事项:

1、注意饮食:少吃辛辣之品,别酗酒,以免上火损伤阴液,不能荣养咽喉,干痒疼痛。

2、注意少感冒:平时注意保暖,少受凉,引起感冒,感冒会引起急性咽喉炎,加重或反复发作慢性咽喉炎症状。

3、注意调养阴血:月经量多或其他失血症状要积极调理,平时不要为了减肥节食,气血生化无源,或失血过多,以免阴血亏少,不能荣养咽喉。

以上浅谈喉咙干痛是慢性咽炎的病因病机,调理与养生,希望能帮助到朋友们。

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