经常四肢麻木疼痛，中医如何辩证用药

经常出现四肢麻木疼痛，反复发作出现症状要排除比如糖尿病、颈椎病、腰椎间盘突出、末梢神经炎等疾病的影响。
从中医的角度看，人体的气血不足，正气不足，或者风寒阻络、气血瘀阻、风痰湿邪停滞等因素都可以导致四肢麻木疼痛的出现，需要辨别虚实寒热，区别对待治疗。

气血亏虚不能荣养四肢，而出现四肢麻木，多会有气短、心悸、失眠健忘等症状，用补养气血的方法，比如十全大补汤、当归补血汤等。
风寒阻络，多由于外邪侵袭肌表，气血营卫不和而导致的，风邪偏盛的容易出现游走性的疼痛，调和营卫祛风解表为主，比如用黄芪桂枝五物汤、桂枝汤等药物调和；寒邪偏盛的容易出现受凉疼痛加剧，身体畏寒，而四肢冷痛逆冷，常用麻黄附子细辛汤、当归四逆汤等药方治疗。

久病入络，气血淤滞，气滞而不通，或由于情绪失调，气血淤滞而出现麻木胀痛等症状，多伴有面色晦暗，舌像瘀斑，一般用行气活血通络的方法，比如血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤。
湿邪阻滞经络，风痰阻络，祛风化痰除湿是重要的治疗方法，容易伴有恶心反胃、头晕目眩、苔厚腻等症状，理气化痰祛湿祛风通络为主，如导痰汤，或加入一些虫类的祛风通络的药物，比如白僵蚕、全蝎、蜈蚣等。