头,就是一团气!一张很周到的方子,巧治气虚头痛,请认真体会
从前,听有人开玩笑说,找对象,不能找学医的。
一个美女站在那里,寻常人看到的,是沉鱼落雁、闭月羞花。
学医的人看了,想到的却是她的骨骼、神经系统和肌肉组织。
这话,倒是有一些道理。我自己的体会就是,在学习了中医以后,就习惯用中医的视角看一个人,看某一件事儿。这样久了,连我自己都觉得有些神经兮兮了。
比如说吧,同样是一个人的头部。
别人看到的,是头,是五官,是头发。
我看到的,却是一团气,一团清阳之气。
因为中医讲,头是诸阳之会。人体清阳之气,都得时时刻刻送给头部,供元神享用。因此,这个脑袋里,无时无刻不有一团气,在升腾着、运行着。
当然,如果我们的脑袋,出现了问题,有了病痛,那也就是这团气,出现了异常。
来,我给你举个例子吧。
我当年在集中研习国医大师临床经验的时候,看到过李振华先生的一张验案。
说的是啊,有这么一个女子,年29岁。
什么毛病呢?就是头痛,头痛3年不止。
一开始,她是在生完孩子以后,感冒了。怎么办?她就吃了西药。结果,大汗一出,热退了,但是接着就头痛不止,而且经常脑袋冒汗。与此同时,体质变得十分虚弱。
头痛怎么办?她就吃止痛片。但是,止痛片吃上能好,不吃就犯病。到后来,头痛发作日益频繁。而且,是遇风就痛,见凉就痛。这就让她在夏天,也要戴着一顶棉帽子。
怎么办?她后来通过别人介绍,找到了国医大师李振华先生。
李师,是中医脾胃病的治疗高手。他面对疑难杂症,以脾胃论治,效果很好。
刻诊,见患者舌质淡嫩,苔薄白,脉象虚大无力,体倦乏力,头痛绵绵,饮食和二便尚可。
这时候,李师开了一张方子。但见——
黄芪25克,党参15克,炒白术10克,茯苓15克,桂枝6克,白芍12克,当归10克,熟地黄15克,柴胡6克,升麻6克,川芎10克,细辛3克,白芷10克,丹参15克,炙甘草5克,生姜5片,大枣5枚,一共是14剂。水煎服。
结果如何?患者14剂药喝下去,头痛再未发作。而且,即便是没戴帽子,走出去,见了风,依然没有头痛。与此同时,整个人的状态大大好转,面色和体力都有了改善。这时候,李师遵严方,又开15剂。
到最后,患者诸证悉平。两年后随访,表示头痛从未发作。
这里头,是怎么一回事呢?
方才我说过,在中医人的眼中,人的脑袋,就是一团气。那里头,有清阳之气在不断升腾、运行。
显然,上头这个女患者的问题,就是头中这团气,不足了。简言之,是气虚头痛。
我帮你分析一下。
你看啊,这个女子,最初产后感冒,发汗以后导致头痛、自汗。
女人生孩子,会流失大量气血。也就是说,当时此患体内就有气虚的问题在。
气虚,卫外之能弱,就感冒了呗。
但是,她在治感冒的时候,发汗太过。汗,是津液的体现。中医讲,津液能载气。汗流失过多,气流失得也过多。于是,加重气虚。
气虚,不能养头面,所以患者就会头痛。气虚,不能固摄汗孔,所以患者就自汗,容易出汗。
也是因为气虚,此患卫外之能太差,因此不能见风,不能遇凉。哪怕是三伏天,也得戴帽子。
就舌脉而言,舌质淡嫩,苔薄白,脉象虚大无力,这都是气血亏虚的表现。脉象虚大,是因为阴血亏少,虚阳鼓舞。
既然如此,那我们就得给患者补气,让她脑袋里的气充足起来。对不对?
现在,你再看看李师的配伍——
黄芪25克,党参15克,炒白术10克,茯苓15克,桂枝6克,白芍12克,当归10克,熟地黄15克,柴胡6克,升麻6克,川芎10克,细辛3克,白芷10克,丹参15克,炙甘草5克,生姜5片,大枣5枚。
你看看,这里头,包含三个方子。
第一个,黄芪、党参、白术、茯苓、柴胡、升麻,这像啥?是不是模仿补中益气汤啊?其中,黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气,柴胡和升麻提升中气。你脑袋里的气不是不足吗?好,这几味药给你往上补,往上提。
第二个,白芍、当归、熟地、川芎,这个像啥啊?是不是四物汤?四物汤是养血的。患者最初发病,就是产后血虚,气血不足。而且,血能载气。补气,必须补血。因此,用四物汤来补血。
第三个,桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。这个是啥啊?是不是桂枝汤?桂枝汤,是解表散寒的。你总是畏风、畏寒,说明肌表有邪气,一直在骚扰你,让你营卫不和。那好,桂枝汤就是散寒解表,调和营卫的。有它在,表邪被驱散,营卫恢复正常,你就不再怕风怕凉了。
在这三个基础上,加入丹参活血化瘀止痛,加入白芷和细辛祛风散寒止痛。
看,方子不就开出来了吗?
因此,这就是以补中益气为主,配合养血活血、调和营卫之法,治疗气虚头痛的例子,特别典型。