反酸、烧心不用怕,10个小方搞定它
烧心、反酸(胃食管反流病)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、胸骨后疼痛不适,或咽部以及食管异物感等症状的一种疾病。
西医认为胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病,其主要的发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。
中医学无胃食管反流病的病名,大概属于中医学吐酸、嘈杂、胸痛、胃脘痛等病症的范畴。
今天介绍的这10个小方剂,对于胃酸、烧心,简单有效,不妨一试!
需要提醒的是:
所有中药包括中成药,都需要辨证论治,非医者不要对号入座,按图索骥!
1.左金丸处方:吴茱萸2g,黄连10g。
功效:疏肝清热,制酸止吐。
主治:胃及十二指肠炎症、溃疡、幽门螺杆菌阳性。临床有胃痛、呕吐、泛酸等症。
方解:吴茱萸辛、苦,性热。有温中止痛,疏肝理气,和胃止呕之功。黄连苦寒,清胃热并燥湿,泻
肝、胃之火并解湿热之毒。两药同用,疏肝郁、泻肝火、清胃中湿热、降逆止呕、止痛制酸。
加减:胃痛甚者,加陈皮、佛手、白芍等,以加大理气止痛(解痉)效果;
胃热甚者,选加黄芩、蒲公英、栀子、金银花、半枝莲、白花蛇舌草等,以增强清热抗菌力度;胃酸甚者,可选加高良姜、黄芩。
2.瓦楞汤处方:煅瓦楞子30g,元胡30g,炙甘草10g。
功效:消痰化瘀,制酸止痛。
主治:各种胃炎、溃疡病之胃酸过多,表现为烧心或泛酸或嘈杂。寒热虚实皆可用之。
3.姜连汤处方:干姜、黄连。
功效:辛开苦降,泻热消痞。
主治:慢性胃炎、溃疡、肠炎属于中焦,寒热互结者。
症见心下痞满,泛酸或嘈杂,或肠鸣腹泻。
方解:黄连泻火解毒,清热燥湿。干姜温脾阳,除里寒。二药寒热并用,辛开苦降,共奏平调寒热、泻
热消痞、健胃厚肠之功。此对药是辛开苦降、清热消痞、调整胃肠功能、消炎解痉制酸止痛的较好的药。
4.乌贝散处方:乌贼骨、浙贝母(也有用川贝母)。
功效:消痰散结,制酸止血。
主治:凡消化不良、胃炎、胃溃疡之胃酸过多,症见烧心或泛酸,或嘈杂,不论寒热均可用之。
5.乌楞汤处方:乌贼骨、煅瓦楞子。
功效:散结消痰,制酸止血。
主治:胃病胃酸过多者,不论寒热皆可用。
方解:二药均含大量的碳酸钙,为碱性药物。故能中和胃酸,有较强的制酸作用。
6.茱连丸处方:吴茱萸、黄连、黄芩、苍术、陈皮。
功效:疏肝清热,除湿和胃,制酸。
主治:湿热吐酸。
方解:方中苍术燥湿,湿除不生热;陈皮行气,气行不生郁;黄芩、黄连清热泻肝火,热去不吐酸;吴
茱萸疏肝,温中降逆,辛热也制黄芩、黄连之苦寒。
7.加味平胃散处方:平胃散加神曲、麦芽。平胃散:苍术、厚朴、陈皮、甘草加姜枣。
功效:燥湿消食制酸。
主治:宿食不化,吞酸呃臭。
方解:《医方考》:“食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。”
8.火郁越鞠丸处方:苍术、香附、川芎、青黛、栀子。
功效:行气解郁,清热制酸。
主治:气郁化火之吐酸。
方解:苍术、香附、川芎,用解诸郁,尤解气郁;青黛、栀子,清热泻火。
9.茱萸六一散处方:滑石6g,甘草1g,吴茱萸1g。
功效:清利湿热制酸。
主治:湿热所致之吐酸。
方解:滑石,淡而寒,清利湿热;吴茱萸,辛热为其佐,疏其肝;甘草性温气平,和中泻火。三药合用,共奏清热去湿、和中制酸之效。
10.痰火越鞠丸处方:海浮石、胆南星、瓜蒌仁、青黛、栀子、苍术、香附、川芎。
功效:除痰泻火,行气解郁,制酸。
主治:痰火引起的嘈杂。
方解:嘈杂者,痰火内动也,令人不安。
方中海浮石咸能软坚祛顽痰;胆南星,燥可祛湿痰;瓜蒌,苦可下逆痰;栀子、青黛,苦寒清热泻火;
苍术、香附、川芎,行气解郁。合用共奏除痰泻火,行气解郁、制酸之效。
临证小结1、本病一般以健脾、和胃、降逆为治疗原则
胃食管反流的病因是脾胃失健,胃失和降。主要表现为反酸、烧心、反食、胸骨后疼痛。病性多为寒热
错杂、虚实夹杂。辨证治疗首先要理清寒热虚实,还要时时顾护脾胃。治法不离健脾和胃。
2、重视情志因素对本病的作用
肝与脾胃为相克之脏肝疏泄失常,进而可以发展为肝气犯胃,肝气乘脾,肝脾不和,肝胃不和,表现为
腹胀,胸胁苦满,反酸,烧心等。临床反流食管炎患者中医辨证分型中肝胃不和,肝胃郁热明显居多。
临床上多采用舒肝健脾和胃的治疗方法,调和肝脾,健运脾胃。肝气疏泄正常则不横逆克伐脾胃,脾胃健旺则不被泄气乘虚而入。
3、 急则治其标
在临床上患者主诉为反酸,烧心者居多,即表现为明显的“反流”症状为主。这时候主要以治标。
急则治其标。古云有“嘈杂是痰因火动,治痰为先”,“吞酸者,湿热郁积于肝而出,伏于肺胃之间”,“诸
呕吐酸……皆属于热”,所以反酸烧心的病机主要责之于:痰郁、肝郁。病性属热。多采用清肝泻火,
和胃降逆,理气化痰,活血止痛,故能缓解胃食管反流病的病情,减轻反流的症状。
4、辩证与辨病相结合
糜烂性食管反流症病机多为湿热阻滞,血腐肉败,治法多为清热利湿,敛疮止血,去腐生肌。
非糜烂性胃食管反流病病机多为肝胃不和,脾虚气滞,治法多为健脾疏肝,和胃降逆。
Berrett食管病多为气滞痰凝血阻,治法多以理气化痰,活血化瘀为主。
5、灵活使用经方的对药
治疗反酸的:黄连吴茱萸,干姜黄连,海螵蛸煅瓦楞子,
治疗烧心的:石膏知母,白蔹白芨,
治疗胃胀的:枳实厚朴,旋复花代赭石。
治疗胃痛的:三七九香虫,蒲黄五灵脂,等等。
疏肝和胃的柴胡疏肝散,健脾和胃的六君子汤,理气降逆的旋覆代赭汤等等。
总之中医讲究辨证论治,每个人的体质不同,发病原因、机制、程度不一样,即使有相同的症状,用方也不会一样;
反之,不同的症状,如果有相同的证型和发病机制,可能用方却一样;
这就是中医的辨证论治,治病务求于本的基本思想。
患者朋友不要自己随便拿药,要医生面诊之后,经过辩证开具的处方,才能药到病除!
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