春季感冒咳嗽、发热口渴怎么办?清代名医吴鞠通:这个良方可以用

文 / 金兰中医学社
2021-02-20 09:08

自从立春节气的开始,就标志着春天已经开始了,然而,有趣的是,立春虽然标志着春季的开始,但是初春时节,依然还在寒冷的“九天”的范围之内,这也就是为什么早春时节依然不暖和的原因。古人一直强调“春捂秋冻”,其实就是防止早春时节寒潮对人体的袭击。

早在《黄帝内经》中就明确提到,“冬伤于寒,春必病温”,所以春季也是一个容易引起外感的季节,不过这个时节主要的病因不是寒邪,而是温邪,自从冬至开始,一阳始生,天地间的阳气逐渐崭露头角,直到立春时节,阳气逐渐增加,因此春季的外邪就不再是冬日里的寒邪,虽然此时依然很冷,但已经是春寒了,为了更好地区分,称之为“春温”,更为合适。

春温初起,人们也会出现类似于风寒初起的感冒咳嗽,但春温初起的感冒咳嗽,在其他症状上还是与风寒引起的不一样,比如身热不甚,口微渴,脉浮数,如果是风寒引起的,就有头痛、身疼、恶寒、脉浮紧的证候,而春温恰好没有这些明显的寒象。

如果是春温初起,感冒咳嗽、身热口渴,这种情况应该怎么办呢?按风寒感冒的治法肯定是不行的,清代名医吴鞠通对此有经典良方,那就是桑菊饮。从方名就可以大致猜出,这个方剂是由桑叶和菊花等中药组成的,没错,按《温病条辨》记载,桑菊饮由“杏仁二钱,连翘一钱五分,薄荷八分,桑叶二钱五分,菊花一钱,苦梗二钱,甘草八分,苇根二钱”八味中药组成。

桑菊饮中八味中药,其中的配伍秘诀究竟是什么呢?方中取桑叶、菊花为君药,桑叶主要起到疏散风热、宣肺止咳的作用,菊花主要起到散风热、清头目、肃肺气的作用;杏仁、桔梗、连翘为臣药,其中杏仁、桔梗宣肺止咳,连翘清热解毒;薄荷、芦根为佐药,其中薄荷疏散风热,芦根清热生津;甘草为使药,主要起到调和诸药的作用。八味中药联合运用,上焦的风热得以疏散、被抑制的肺气得以宣畅,那么表证自解、咳嗽自止。

风温初起的既不能按照风寒的治法,也不能按照风热的治法,如果误治,后果是难以估量的,清代名医吴鞠通曾这样说道,“风温咳嗽,虽系小病,常见误用辛温重剂,销铄肺液,致久咳成痨者,不一而足”。而吴鞠通采取调理春温的方法,便是“疏风清热,宣肺止咳”,不过全方的中药都是轻清之剂,不宜久煎。

桑菊饮的强项在于疏风止咳,对于现代的上呼吸道感染、急性气管炎等病症,均可化裁使用。在临床中,如果痰液黏稠,难以咯出的话,可以加上瓜蒌皮和浙贝母等清热化痰的中药;如果痰中带血,可以加白茅根、生藕节等凉血止咳的中药;如果是热邪较重,出现气粗而喘的情况,可以加生石膏、知母等清肺胃热的中药;如果口渴得厉害,可以加重芦根的剂量,再加天花粉以生津止渴。

有道是“最是一年春好处,绝胜烟柳满皇都”,虽然早春时节的气候还跟不上盎然的春意,也跟不上“好雨知时节”的滋润,但是早春的景象却是唯美的,哪怕可能要经历“倒春寒”的洗礼,但是春的生机已然开始席卷大地,眼前的枯荣颓废景观必将迎来山花烂漫、无限春光。

【本文由“金兰中医学社”新媒体独家出品,图片来源于网络。作者金兰,未经授权,请勿转载、复制】