清代妇科圣手“善待女子”的经典名方！5味药，补虚、活血、散寒

当今的月子餐中，最火的不是小米红糖粥，也不是花生猪蹄汤，而是今日的主角：生化汤。

在当今的时代中如果您在坐月子时没能喝上几碗“生化汤”，似乎这个月子都是不完整的。生化汤真的这么神奇吗？是什么样的能力可以使它红遍当下的妇产科，成为全网热卖的网红汤呢，您不想探究一下吗？

生化汤

《盘珠集胎产症治》称生化汤为：“产后第一妙方，保全产妇之圣药也”，它可以祛瘀血、生新血、散寒邪、止腹痛。这样简单的描述，似乎还是有些距离感，我们来试想一下：刚刚生产后的新手妈妈们都要经历些什么，她们的体质状况会是什么样子？

或许您没有真的经历过生产的过程，但这件事在体力值的消耗上，绝不亚于一口气登上黄山光明顶，或者是一场万米马拉松。这样的体力消耗后，伤津耗气是一定的，这还只是新手妈妈们需要面对的第一层级挑战。接下来就是持续的疼痛。疼痛划分标准为10级，有人说分娩的痛是9~10级，相当于严重烧伤，没有体会过的人是很难通过语言描述去感知的。但这也不是最难的，因为在新手妈妈们的身上，这个疼痛是持续的，从见红、阵痛开始，她们的体力消耗就是不间断的，有的是几个小时，更多的是几天。

就算是这样，产妇们的挑战还没有结束，体力消耗殆尽的她们还要尽力躲避风寒之邪的侵袭，否则祸根会就此埋下。我们再设想一下：背着十余斤重的行李，从黄山脚下开始攀登，身上带着数十条疼痛伤口，不能停歇地走到山顶，大汗淋漓时周围还会有冷风拂面。相信这样的场景在脑中想想，很多人都已经难以坚持了，何况新手妈妈们还要面对情绪上的失控和对于未知的恐惧。

如果您害怕了，想着剖腹产或许会轻松一些，那您又错了。剖腹产是真正的手术，比自然分娩还要耗气伤身，阳气亏虚时，更容易受到外寒侵袭，而且所处的手术室也是冰冷的环境，也为寒邪提供了致病条件。手术造成的实质性伤口，也更加容易使瘀血内留。

1、新产后的体质特点

所以，无论是自然分娩、剖腹产、小产还是流产，经历了生产过程的妈妈们十有八九都是：多虚、多瘀、多寒的身体状况。而且接下来迎接她们中大多数人的也不是休息调整，而是睡眠剥夺和喂奶，因此，尽快把身体调整过来才是当务之急。

虚就补，瘀就散，而难点就在于多虚要怎么补虚才不滋腻？多瘀用什么化瘀才安全？散寒大多伤津，产妇本就体虚，似乎不适合过汗，要怎么办？

这时众望所归的生化汤就来了。

2、生化汤是什么？

生化汤历经数朝，流传于世的有多种版本，现流传最广、应用最多的当属清代妇科名医傅青主所著《傅青主女科》一书中记载的生化汤。

此方仅有五味药物组成，具有化瘀生新，温经止痛之功，可以养血活血，促进产后瘀血排出，新血生成，还可温经散寒，祛除因生产而入侵体内的寒邪。用以治疗产后小腹怕冷、疼痛，恶露不净，产后发热等问题。

接下来我们就看看生化汤是怎么补虚、活血、散寒的。

生化汤组成：当归24克，川芎9克，桃仁6克，炮姜2克，炙甘草2克。——傅山《傅青主女科》

新产后的虚应该是全方位的虚了，大汗伤津，脱力伤气，生产伤血，想要一下子都补上来，也是不可能的，而且恶露未排，不宜过早补气，这也就是为什么强调“用生化汤勿用参芪”的原因。所以，要先补血。确定了方向，大家再想一下，什么药物最擅长补血呢？是大枣、阿胶、龙眼肉吗？都不是。

生化汤君药是当归。

当归，辛甘温，味甘可补血调经，体润可通便润肠，又是辛温之药，可以活血行瘀止痛，当归一药三用，直切产后病机，实为新产后最恰当的理血药，也是生化汤中当之无愧的君药。

补血之剂确定了，接下来是臣药的工作，它需要行血不伤正，活血不留瘀，最好还可以兼具理气、止痛，相信说到这里，很多人已经知道它是谁了。

没错，具备这些功效的就是川芎。川芎辛散温通，是“血中之气药”，它既能活血化瘀，又能行气止痛，还是妇科之要药，可以“上行头目，下调经水，中开郁结，旁达四肢。”

再配上善于润肠通便、止咳平喘的活血调经药桃仁，共同为臣药，一起负责活血行气止痛之责。

炮姜

又名黑姜，是我们常见的姜的炮制品。经过炮制后的姜更善于走血分，温经止血，暖脾胃，温中止痛。“炮姜守而不走，燥脾胃之寒湿，除脐腹之寒痞，暖心气，温肝经，能去恶生新，使阳生阴长，故吐衄下血有阴无阳者宜之。”

五味药物相合，“温、补、通”法并用，以应产后虚、寒、瘀的体质特点，补虚又不碍恶露排出，理气散寒又不至于过汗伤津，实为“产后第一妙方”。

3、生化汤怎么用？

流派各异

古代女子生产是一等一的大事，作为产后调养的生化汤更是历史悠久，流派各异。其实，无论是新产后还是小产、流产后，此时女子的体质都是多虚、多瘀、多寒的，适合服用一周左右的生化汤调理。傅氏生化汤也仅是具代表性的一种，若您手中的生化汤与此汤组成不同，也不必惊讶。

临证要点

不论是剖腹产还是顺产，小产还是流产，生化汤都有着自己独特的功用，其核心在于祛瘀生新。所以，只要是产后出现小腹不适，尤其是肚子痛，喜温喜按者，或恶露排出不畅者，都可以服用一周生化汤以化瘀生新。

傅青主善用生化汤加减化裁治疗产后诸多疾病，乃 《女科》 特色之一，民间亦有 “不论寒热，产后必服生化汤” 之说，其实，这句话是不全面的。生化汤全方均是温药，用以补虚散寒，也正应了傅氏的主张“产前宜清，产后宜温”，所以，民间流传的“无论寒热”中的热应为“虚热或瘀热”。若体内有实热者，不宜使用生化汤原方，需要经医生加减辨证。

煎煮方法

生化汤原方记载的煎煮方法，已不适于今日的生活习惯。现今比较认可的煎药方式是选黄酒（米酒）与水各半煎煮，这样可以借温性的酒力引败血下行，加速恶露排出。

不会煎煮中药，怕药汤难喝也不用怕。现今生化汤的开发也是全方位的，以傅青主的生化汤为基础方的中成药也有很多，如生化丸、新生化颗粒、五加生化胶囊，都是可以选择的。

4、从容应对

生化汤就是这样一剂“善待女子”的经典名方。

有了宝宝，只是女人身份的又一次华丽转变，风雨兼程，就是为了遇见更好的自己。不用困惑，不要焦虑。每日多学一点，是为了自己能够更加从容地应对“每一次”地盛放。

加油吧，优秀的你！