反酸打嗝脾胃虚弱，消化不好，医生教你一招

患者张某被反酸、打嗝困扰，她的舌淡胖，边有齿痕，苔白。

这个患者的胃病是因为脾胃阳虚，胃中寒湿困阻，胆胃不和导致的。

这个患者的主要问题是反酸、打嗝。反酸打嗝的病灶在胃，但同时与肝胆脾都有密切关系。

中医认为，胃的主要功能是受纳腐熟水谷，也就是受纳消化饮食物，而脾的功能是将胃消化吸收的营养物质输送到全身以供利用，也就是“脾主运化”的功能，所以古人称两者之间的关系是“脾为胃行其津液”，津液代指胃吸收的营养物质。脾将这些被胃吸收的营养物质源源不断地输送到全身。所以脾胃共同完成了饮食物消化吸收以及输送营养到全身利用的过程，古人因此称将脾胃共称为“人体后天之本”。也就是人体后天赖以生存的根本。

同时呢，脾胃的这一系列运动都依靠着脾胃阳气的旺盛。只有脾胃有阳气，脾胃才有足够的温度，才能将饮食物消化吸收并且输送到全身供人体利用。一旦各种原因（比如吃冷饮、熬夜等）导致脾胃的阳气受损，那么对于饮食物的消化吸收和输送功能就会直线下降，食物聚集在胃中不能被消化，从而产生打嗝、嗳气等情况。正如《素问·阴阳应象大论》说：“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生真胀。”也就是说脾无法将营养物质输送到全身导致营养物质不断向下堆积在人体，人体会产生腹泻等情况。胃无法消化吸收食物，所以胃中饮食物不断向上堆压，人体会出现肚子胀，打嗝等。所以脾胃阳虚最直接的表现就会出现胃部的不适。众多患者的胃病也多由脾胃阳虚造成。

人体胃病的发生除了与脾胃阳虚有关，还与肝胆有密切关系。肝为人体风轮，不断推动人体气血运动，所以肝对于人体气血的调畅至关重要，脾胃的运用也依赖于肝气的顺畅。如果肝胆不和，也会导致脾胃运动失常。人体是一个协调平衡的整体，某一个部位或者脏腑功能的异常都能波及其他部位或者脏腑的异常。肝胆不和影响到脾胃最常见的表现就是反酸。

这个患者就是脾胃阳虚，寒湿困阻脾胃，胆胃不和所致。左金丸是和胃利胆、制酸止呕的特效方剂，再合旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃。“诸花皆升，旋覆花却独降”，旋复花能够降胃气，帮助消除打嗝。代赭石重镇降逆，因代赭石性寒，故用量不宜太大，并加大生姜以制约其寒性，是为去性取用。生姜温胃止呕，乃呕家圣药，加炙甘草补中，茯苓利湿。 陈皮、半夏、神曲理气和胃。丁香、柿蒂降逆止呕。最终患者服完一副药就康复。

对于胃病的治疗其实并不复杂，反酸、打嗝更是常见的胃病表现，中医治疗很有优势，往往只要辩证准确，对症下药，能够达到很好的效果。