脾肾阳虚证在门诊是经常见到的，大多数是以腹泻前来就诊，此证大多数是由脾阳虚拖延到肾阳虚，引起脾肾阳虚，与朋友们浅谈一下脾肾阳虚以及中成药选择。

一、 脾肾阳虚的病因病机：

1、寒邪直中：久居寒凉之地，常吃生凉之品，寒凉之邪损伤脾阳，日久脾阳虚衰。

2、久病体虚：久病不愈，日久伤及脾阳，脾阳虚衰日久伤及肾阳。

3、年老体衰：随年龄增大，命门之火逐渐衰竭，肾阳亏虚，无法温及脾阳，脾阳虚衰。

4、脾阳虚累及肾阳：脾阳虚衰，后天脾阳无法充养先天之肾阳，日久肾阳虚衰。

5、房事过频，过劳伤脾：房事过频伤及肾阳；脾主四肢与肌肉，过劳伤及脾阳。

二、脾肾阳虚症状：脾阳虚+肾阳虚

1、 脾阳虚：脘腹冷痛，不思饮食，时有腹胀腹泻，腹痛绵绵，喜温喜按，面色少华，口淡不渴，肢体浮肿，小便短少，白带量多质稀，舌淡胖有齿痕，舌苔白滑，脉弱。

2、 肾阳虚：头晕目眩，面色恍白，腰膝冷痛，畏寒肢冷，四肢发凉，嗜睡，五更泄泻，久泻不止，完谷不化，小便清长，夜尿增多，男子阳痿早泄，女子闭经、不孕，带下量多，舌淡苔白，脉沉迟无力。

3、脾肾阳虚：症状以上两者兼有。

三、治则：温补脾肾

四、方药：参苓白术汤合四神丸加减

五、中成药：参苓白术丸、右归丸、人参健脾丸、健脾丸、四君子颗粒、启脾丸、桂附理中丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、肾宝、锁阳固精丸、壮腰健肾丸、生力片、补肾强身片、参茸补肾片、补肾益脑丸等。

六、养生注意事项：

1、少吃生凉之品，少居寒湿之地：以免寒邪直中脾肾之阳，长久引起脾肾虚衰。

2、避免房事过频，伤及肾阳，避免过度劳累伤及脾阳：日久脾肾阳虚。

3、积极治疗慢性病：以免久病伤及脾肾之阳。

4、若有脾阳虚之证，积极治疗：以免日久累及肾阳，形成脾肾阳虚之证。

5、积极锻炼身体：运动主升阳，身体强壮，脾肾阳气恢复。

6、食疗：可以煲羊汤、鸽子汤、乌鸡汤、狗肉汤等温补脾肾之阳，也可以炒菜之时加入大茴、小茴、肉桂、花椒、八角、辣椒等温补之品，不过要注意别过于温热，以免上火，要适量。

以上浅谈脾肾阳虚的病因病机，临床症状，以及调理与养生注意事项，希望能帮助到朋友们，祝愿朋友们脾好，肾更好，身体健健康康！

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