脱发，只因“心不静”！介绍一张方子，补心阴、静心神，长头发

关于心阴不足所致脱发的问题。

和肺气虚所致脱发相比，心阴不足、心火偏亢所致脱发，似乎更常见一些。

在我手头，珍藏着一张很有名的验方和医案。他是已故巴蜀名医彭宪彰老师的作品。彭师生于1917年，卒于1989年，是我国当代著名的中医内科学家。

方子是这样的，你看一下——

生地20克，熟地20克，天冬20克，麦冬20克，茯苓10克，炒远志6克，炒枣仁20克，柏子仁20克，五味子10克，当归12克，桔梗10克，沙参30克，丹参15克，玄参15克，墨旱莲15克，女贞子15克，制首乌60克，甘草3克。水煎服，每日一剂。

数一数，一共十八味药，个别药的用量还特别大，制首乌用到了60克。这真是名副其实的大方子。

彭宪彰老师，擅长用这样的配伍治疗心阴不足所致的脱发。对此，还有一张验案，可供我们研习。

故事是这样的。

话说有这么一个女子，年27岁，姓廖，就诊时间是1980年4月20日。

这个人，在最近这两年里头，有睡眠不好的问题。严重时，一夜只能睡2小时左右，而且多梦，形体很瘦。

紧接着，此人在大概一年前，出现头发和眉毛脱落的现象。一年的时间里，她的头发就好像被秋风扫过的叶子，哗哗往下掉，不知不觉间，眉毛已经脱落没了，头发也不见了。她只能不分白天黑夜的地戴帽子。

一个女人，27岁，如花的年纪，却被这样的疾病困扰，她心里非常难受。她用过不少方法治疗，效果不好。

无奈之下，她找到彭师。彭师虽然是内科大家，但是对脱发的治疗，是颇有名气的。

刻诊，见患者脉象细数，舌红无苔，夜寐不安，神情憔悴。彭师略略寻思，欣然落笔，几经调整，一张方子跃然纸上，就是上面我说的那一张。

彭师嘱咐，冰冻三尺非一日之寒。脱发到这个程度，绝对不是一天两天就可以改善的。务必长期坚持服药。

患者答应了。

结果，上头这药方子，患者用了整整100剂。每天晚上的睡眠时间，从一两个小时，延长到5个小时左右。头发和眉毛，都有所生长。

接下来，效不更方，又用了50剂。这个时候，除了枕部少许地方没有生长头发外，其他部位的头发，都长好了，而且睡眠很好。

接下来，又用50剂，患者头发全部长好，眉毛还差少许即可长齐。

这张医案，非常有名，被收录于很多专著中。尤其是近些年关于彭师治疗脱发的学术报道，经常引用这个案例和验方。

这里头到底是什么学问呢？我简单给你说一说。

这个人的问题，在于心阴不足。你看，此人舌红，少苔，脉细数，这就是心阴不足的典型表现。阴虚有热，所以舌红。阴津不能上潮舌面，所以少苔或者无苔。阴血少，所以脉细。阴虚有热，脉就偏快，所以脉数。心阴不足，虚热内扰，心神不安，它就好像热锅上的蚂蚁，受不了，于是失眠。

那么，这心阴不足，有虚火，到底和脱发之间有什么关系呢？

这也好理解。

中医有一句话，叫做发为血之余。古代，人们不许轻易动头发，就是因为古人把头发看成是血液的延伸，受之于父母，所以不能动。

既然发为血之余，那么心作为中医藏象理论中，“主血”的脏器，自然和头发关系密切了。中医讲，血的生成、输布，都离不开心的作用。心中阴血不足，心火偏亢，我们的心，就不安静。心不安静，它就无法“主血”，无法让血有效地滋养发根。

读者朋友，你记住，这种脱发以心论治的做法，在中医实际临床中比比皆是。我以前就介绍过，用清降心火的导赤散化裁，可以治疗心火旺导致的斑秃。这其实是一个道理的。

所以说，要想改善脱发，我们的心，必须要静下来。这就好比树上的叶子。树木总是随风飘摆，它不安静，树叶就会被吹落。只有自然环境温和，风调雨顺，树木才会安好，才会枝繁叶茂。而决定是否环境温和、风调雨顺的因素之一，就在于心中阴血是否充足。

可以说，彭师所用的方子，就是按照上面的思路来设置的。

这个配伍，可以说是天王补心丹的加减变化。这里头，有大队滋补心中阴血的药材，比如天冬、麦冬、酸枣仁、柏子仁、五味子、当归、沙参、丹参、玄参。尤其是酸枣仁、五味子，还有杰出的安神功效，可以治疗失眠。

心中阴血要想充足，还要依赖肾阴肾精的帮助。肾阴充足，才会上济心火，使得心肾相交。于是，用生地、熟地、制首乌、女贞子、墨旱莲滋补肾阴肾精。

桔梗这个药，为舟楫之品，载精血上行，以荣发根。

这些，基本上就是组方的意图了。我如此解读，希望你能看懂。