气虚，所以脱发！一张专治掉发的方子，补肺气、生头发，值得一学

医学，永远都是在探索中前行的学问。

医学上的事儿，永远都不会有定论。因为它在探索，在发展。人类存在一天，它就要探索一天。

所以，所谓的治疗经验、规律，就不是一成不变的。

对此，我有深深的体会。

那是好久以前，我初入杏林的时候，遇上一个脱发的患者。

她是一个女性，五官精致，但是头发不好，稀疏，发黄，看着去很脆弱。

她告诉我，她的脱发已经有好几年了，最初的时候不严重，但是后来慢慢加重。到现在，她不得不戴帽子上街了。

我为她潜心调理，但是用了各种办法，比如养血的、益肾的、化瘀的等等，凡是我能想到，靠上边的办法，都用了，无济于事。

我说，你别着急，我带你去看我师傅。

我知道，他老人家对脱发有一套。说不定，我师父会有办法，能帮我挽回一点颜面。

来到我老师那里，我把之前的治疗情况都说了一遍。

我老师诊察，觉得脉偏细弱，舌淡苔白。患者自述，平素容易乏力、不喜欢说太多话，但是又谈不上太虚弱，需要的时候也能有把力气。不过跟别人相比，还是显得身子弱。

当时我老师就说，为啥不从补肺的角度试试呢？

我一听，也是觉得新奇。治疗脱发，多从补益肝肾精血，或者凉血润燥等角度出发。从补肺的角度来治脱发，是少见的。

接着，看我老师写了一张配伍——

黄芪15克，党参12克，茯苓9克，炒白术9克，当归9克，炒白芍9克，桂枝6克，阿胶6克，枳壳6克，甘草6克。

所有这些药材，加水500毫升，煎2次，得300毫升药液，分2次服用，每日一剂。

看着方子，患者苦笑问道：“这回能行”？

显然，她已经快要丧失信心了。

我老师则说，气足精血旺，你要坚定信心。

结果，患者用药15剂以后，自觉脱发明显减少。间隔3天后服用第二疗程，自觉身体状态好转，不像以前那么容易乏累。在第三疗程结束以后，她的头发开始有新的增长，而且质量明显比从前粗壮许多。

面对显而易见的身体变化，这个患者特别高兴。

但对我来说，却留下谜团——为什么用补肺的方法，可以治脱发呢？

后来，我请教我的老师。

他告诉我，这样的治法，虽然不多见，但早已有之。比较有代表性的，是从前山东省中医学院的张珍玉（1920—2005）老前辈。他是业界较早提出，脱发以肺气虚论治的临床家。上头的方子，据说，也是张珍玉老前辈的验方套用。

为什么以补肺气论治呢？

中医讲，肺主皮毛。“肺之合皮也，其荣毛也”。这些都是《黄帝内经》里头的话。中医就认为，我们的皮肤和肺，本身是一体的。皮肤受邪，肺气失常。肺气失常，皮毛失养。具体说，肺主气的输布。气，能不能在肺的作用下，顺利被输送到皮肤，决定了会不会有养分来滋养毛发。你补进再多的精血，没有气的推动和引领，也到不了发根，无法形成有益的补养。

请注意，这种肺和皮毛本质为一体的理念，在现代生物学研究领域中，被反复验证。因为某些生命体就是这样，皮肤承担了和肺类似的呼吸作用。典型的例子，就是青蛙。甚至有研究认为，从生命起源、细胞分化生长的角度来看，肺和皮肤，有时候本为一体，有相同的源头。

可见，中医“肺主皮毛”的认识，是多么的先进和超前。

现在，我们看看上文医案中的女患者，她声音低微、总是乏力、言语不多、身子弱，容易感冒。脉象细弱，舌淡苔白。这些都可以被看作是肺气虚弱的表现。

既然如此，她的脱发，会不会是肺气虚弱，皮毛失养所致呢？既然前面的治疗办法都不行，那不妨就用补肺气的办法来试试。

结果，这一试，果然奏效。你看看我老师借用张珍玉前别的方子吧——

这里头，黄芪和党参，毫无疑问，是补肺气。茯苓、白术，健脾。脾为气血生化之源，补脾就是补气。

血为气之母。气，必须有血作为载体来依附。所以，补气必须补血。于是，用当归、炒白芍、阿胶来补血。

所补气血，必须运行开来，否则就补而不滞。于是，用枳壳6克行气。

最后，添了一个桂枝。桂枝，气行温散而通，可以引领所补气血运行四肢百骸，增进气血的运行。

这就是基本意图。你看，这不是很好理解吗？

这就是我印象中的，按照补肺的思路，来应对脱发的例子。在以后的岁月中，我借用这样的思路，也算是帮助了不少人。