中医怎么看待息肉,——痰瘀互结,“湿”气才是万病之源
前两天看到这么一个问题:息肉与体内湿气过重是否有关?
这个问题提的很好,首先肯定一点,息肉和湿气绝对有关系,而且是非常重要的因素。怎么讲呢?我们还是从息肉的发生开始说起
息肉,是一种良性的赘生物,常见的有鼻息肉、胆囊息肉、大肠息肉等等,女性还有宫颈息肉也非常多见。一般来说息肉的危害不大,多数只是引起一些局部的不适症状,如鼻息肉导致鼻塞,肠息肉产生腹痛,还有一些息肉平时没有任何症状,直到体检才发现。虽然息肉是良性的,大多数以观察和定期体检为主(也有人选择手术),但也有部分息肉会恶变,转化成癌,所以大家对这种疾病很是担忧,也是情理之中的事情。
从中医的角度看,息肉的发病原因包括两类:其一是血瘀,其二是痰凝,这两种情况都会形成有形的肿块。咱们先说说第一种情况——瘀血。瘀血的来源一般来说是因为“气”的因素,如气滞血瘀、气虚血瘀等等。但是在息肉这里,其来源可不是这么简单,因为还多了另一层原因,就是——痰湿。
咱们举例来说明,例如鼻息肉,鼻息肉的发生过程一般是这样的:先是鼻炎或鼻窦炎反复发作,表现流鼻涕,先是清鼻涕,逐渐变为浊鼻涕,最后形成息肉。这个过程中反复发作的炎症,就是湿气留滞局部的表现,由于“湿”的特点是重浊、粘腻,纠缠不清,很难快速清除,所以久而久之就“因湿成痰——痰阻气机——气滞血瘀”,最后痰(湿)瘀互结,肿块形成,就是息肉了。
鼻息肉是这样,其他息肉也一样,虽然部位不同、症状不一,但实质是一样的,都是上面所说的过程。不信你仔细想一想,是不是都有反复发作的慢性炎症这个特点,而正是这一特点决定了其根源就是——湿。
至于“湿”的来源,有从外来的,(因为湿也是外感六淫之一),比如鼻息肉先是外感导致急性鼻炎,肠息肉则是外感不洁之物导致肠炎腹泻,宫颈息肉则是不洁x行为导致妇科炎症。也有湿自体内而生的,如平时肉食、甜食较多,再加上饮酒(膏粱厚味),容易内生湿气,有了内生湿气,再遇到外感,那就“内外勾结、湿气弥漫”了。
至于说经常用点祛湿的药物、食物,是不是就能治疗息肉呢?答案是:没那么简单。因为湿只是息肉产生的因素,但息肉一旦形成,其性质就变成了“痰瘀互结”,这个时候再单纯的祛湿,就是杯水车薪了。这时应该使用化痰散结、活血祛瘀的药物。不过服用祛湿药物或食物,对于防止息肉发生,延缓病情进展,还是很有效果的。在这里推荐应用薏苡仁,因为它不但是祛湿佳品,同时也有消肿散结的功效。但是要注意薏苡仁只有生用才有上面说的功效,一旦炒过之后,就变成了健脾止泻的药物,失去了消肿散结的功效。
在息肉的治疗上,确实有过长期应用祛湿疗法,最后息肉缩小或消失了的,这是临床事实,我们要相信的。不过由于医学理论的不同,很少有西医大夫会认同上述情况,他们认为通过药物或保守疗法,消除已经长出来的实形物质,简直是天方夜谭。但是在中医看来,这绝非不可能,而且是符合理论的。因为祛湿可以健脾,脾健则气不虚、不滞,那么血就运行通畅,气行血活,那么这个有形肿块就会慢慢缩小,乃至消失。这和自然界“风化岩石”、水滴石穿”的道路是一样的。只不过这个过程比较漫长,所以我们的中医会在此基础上给予某些药物加快这个过程,比如加入活血逐瘀、消肿散结的药物。
因此我认为:别管你的道理多么“高、大、上”,符合临床事实的才是有用的道理,这就是中医人的思维。