仲景《伤寒论》六经辨证之太阴经用药浅析
用六经辨证,先学《伤寒论》六经之脉证提纲
把六经病的典型症状和脉象先了然于胸
太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。
伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。
自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。
太阴病第一个药是桂枝,脾虚的人感冒就是个桂枝汤证。
1,太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
2,吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
3,发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
脾虚导致的便秘
桂枝加芍药汤,桂枝加大黄汤
太阴便秘特点:腹满时痛,既腹部胀,又肌肉紧张出现疼痛。脾虚推动无力,食物在肠道停留过久。
太阴病外证是身疼痛,肌肉的病变,属脾虚的都可以用桂枝汤类方加减,如桂枝茯苓丸,新加汤,小建中汤,桂枝去芍药加麻辛附子汤等
虚劳的小建中汤类方,当归建中汤,归芪建中汤等
第二个药是干姜
如理中汤,人参,白术,干姜,甘草干姜汤,甘姜苓术汤。
干姜是温太阴肺和脾的主药。
太阴肺阳虚喜涕,太阴脾阳虚喜唾,小青龙汤和理中丸
第三个药是白术
枳术汤,近效术附汤,甘姜苓术汤
甘姜苓术汤是太阴病温化寒饮的方法,去干姜加桂枝是苓桂术甘汤,去干姜加人参是四君子汤,去茯苓加人参是理中丸
《近效》术附汤,治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。
白术,附子,炙甘草,生姜,大枣
是四逆汤去干姜用白术,生姜,大枣,四逆汤急则温之,术附汤缓则补之
太阴病,温用干姜配附子,补用白术配附子
太阴病三个主要处方,小建中汤,理中汤,《近效》术附汤
从中演绎出了很多处方治法治则,归根朔源就是这三个处方在不同的排列组合