《本草精荟》：涩肠生津：乌梅的功效与应用

乌梅为蔷薇科乔木植物梅树的未成熟干燥果实。我国各地均有栽培，以长江流域以南各省最多。五月立夏节前后采收，低温焙至果肉呈黄褐色，呈皱皮，再闷至黑色，即成。常去核生用或炒炭用。

一、乌梅的功效：

乌梅味酸，平。归肝、脾、肺、大肠经。功效能敛肺，涩肠，生津，安蛔。被誉为“生津安蛔之要药”。

常用于肺虚久咳，久泻久痢，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“下气，除热烦满，安心，止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蚀恶肉。”

《别录》：“止下痢，好唾口干。”

《本草纲目》：“敛肺涩肠，止久嗽泻痢，蛔厥吐利。”

《长沙药解》：“乌梅酸涩收敛，泻风木而降冲击，止呕吐而杀蛔虫，善医蛔厥之证。”

《本草备要》：“酸涩而温。脾肺血分之果，敛肺涩肠，涌痰消肿，清热解毒，生津止渴，醒酒杀虫。治久咳泻痢，瘴疟，霍乱，吐逆反胃，劳热骨蒸，安蛔厥，去黑痣，蚀恶肉。”

二、乌梅的配伍应用：

1.用于肺虚久咳。乌梅能敛肺止咳，治肺虚久咳，常配伍半夏、杏仁、阿胶等，即一服散。

若治湿痰咳嗽，常配伍半夏、橘红、茯苓、甘草等，即二陈汤。方中用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红配伍，散中兼收，可防其燥散伤正，实为妙法，值得学习。

2.用于久泻久痢。乌梅尤善涩肠止泻。治久泻不止，常配伍肉豆蔻、诃子、砂仁、木香等，即固肠丸。

若治天行下痢不能食者，常与黄连合用，即《圣惠方》乌梅丸。

3.用于虚热消渴及温病发热。乌梅味酸，有生津止渴之效。治消渴烦闷，可与豆豉共水煎服。

若治虚热烦渴，常配伍天花粉、麦冬、葛根、人参等，即玉泉丸。

若治温病发热大者，可与白糖合用，共煎水服，即乌梅白糖汤。取其酸甘化阴之妙，实内藏至理。

彭子益言：“乌梅酸收，降甲木安乙木，敛相火而大补木气。木气动于上必虚于下，故乌梅为风木要药。收而不涩，能生津液，温病尤宜。白糖能补中而不横滞，与乌梅酸甘生阴，最宜温病虚证。故服之病愈。”

4.用于蛔厥腹痛呕吐。蛔虫特性，得酸则静，得辛则伏，得苦则下。乌梅味酸，故有安蛔之效。

治蛔虫引起的腹痛呕吐之证，常配伍细辛、蜀椒、干姜、黄连、黄柏等，即《伤寒论》乌梅丸。此外，本方还可治虚实兼见、寒热混杂之久利。疗效显著，值得学习。

5.其他应用。乌梅炒炭，还有止血之功，可治崩漏下血等出血证。

若捣烂或炒炭研末外敷，还能消毒疮，治疗胬肉外突。

汪昂言：“痈疮后生恶肉，烧梅存性，研末敷之。”

《圣惠方》：“治小儿头疮，积年不瘥，乌梅肉烧灰细研，以生油调涂之。”

三、乌梅的用法用量：

乌梅常入煎剂，也可做丸散与外用。入煎剂常用量几克至几十克以上；外用适量。

用于生津止渴，常生用；若用于止泻止血，宜炒炭用。

四、乌梅的应用注意：

乌梅酸涩收敛，故外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。

汪昂言：“多食损齿伤筋。《经》曰：酸走筋，筋病无多食酸。”

李时珍言：“食梅齿齼者，嚼胡桃即解。”

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——中医实战笔记20.10.17夜半

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