治失眠，就要“收住肝魂”！多年前用过的方子

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医基础理论》、《中医藏象生理学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊一张配伍，一则医案。它是我多年前的亲身经历。

我不敢说，它有多经典，多玄妙。但是，它有广泛的启示意义。

我记得，这个患者姓吕，女性，年49岁，从农村来，到城里打拼。

做啥呢？和爱人一起，开超市。

她很能吃苦，非常勤奋，短短几年，超市开得挺红火。

但是后来，她所在的地段，陆陆续续开了几家超市，规模都很大，而且价格便宜。

就这样，她的生意开始下滑了。

伴随事业的不顺，她的身体开始出现异常。

最初，她只是脸上一阵一阵地发热，烘热，伴随头晕。

后来，就是胁肋部位隐痛，有的时候还像被针刺了一下。

到了下午的时候，口干，心烦，脑袋迷迷糊糊的，总算错账。

所有这些，都还能忍。但是到最后，她开始失眠，晚上顶多睡着3个多小时，。

这个失眠，彻底扰乱了她的工作和生活。无奈之下，求治于中医。

我当时看这个人，发现舌红少苔，脉弦细而数。

我半开玩笑地问：怎么了？开超市累的啊？

她却说，不是，是被人气的。竞争对手气她，她雇佣的几个人也气她，不省心。

我一听，知道原委了。

我试着写了一个配伍。方见——

沙参、熟地黄、枸杞子、白芍、何首乌各15克，麦冬、知母、酸枣仁、柏子仁、当归、川楝子、远志各10克，夜交藤20克，炙甘草6克。每日一剂。

我说，这段时间，你就别管生意上的事儿了。爱怎么样，就怎么样，反正你都挣那么多年钱了，不必在乎眼下。关键是，先把自己调养好。

她答应了。

结果，7剂药喝下去，睡眠质量提高，面部烘热减缓。再用10剂，夜里熟睡可以达到5小时以上，但是依然觉得有些口干。原方加百合、石斛、山萸肉。最终，诸证悉平。

这是一个非常简单的案例。我给你解析一下。你一看就懂了。

其实，这个人的问题，属于肝郁化火，灼伤肝魂。

你看啊，她是一个女性，年纪快50。这个时候，肝阴不足，是常态。

偏偏这个时候，遇上生意上的瓶颈，当此际，肝郁气滞可知。

脉弦，为肝郁之态。脉细，为阴血亏虚。脉数，为虚热内扰。舌红少苔，为虚热津亏。

肝胆经循胁肋。肝经之气异常，故而循经疼痛。

虚热上蒸于面，故而脸红发热。

肝藏魂。肝魂如今受阴血不足、虚热内扰扰之困，顿生不安。于是，夜里睡眠不好。

你看看，这一分析，不就全出来了吗？

怎么办？把肝中的阴血补上，把肝气捋顺了。同时，再配一点养心安神助眠之品，就好了。

我用的配伍，其实是古方一贯煎加减。

一贯煎，是中医里头的常见配伍了。它就是疏肝滋阴之剂。基本配伍，就是沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子。其中，川楝子疏肝气，当归补肝血。沙参、麦冬滋补肺胃之阴。枸杞子和生地一起，滋补肝肾之阴。所以，中医在遇到肝郁阴亏的时候，第一个就想到它。

我在这基础上，加了白芍、何首乌、知母、酸枣仁、柏子仁、远志和夜交藤、炙甘草。其中，白芍可以配合当归、川楝子来疏肝平肝，清解肝热。何首乌配合枸杞、生地滋补肝肾之阴。知母配合麦冬、沙参滋补肺胃之阴，来补充一身之水源。酸枣仁、柏子仁、远志和夜交藤，用来养心安神助眠。其中，酸枣仁还可以滋补肝血，收敛肝魂。

这样一来，肝郁得解，肝阴得补，肝热得清，那么肝魂自然也就可以安生了。

我们收下了她的肝魂，失眠自然就好了。

整个的过程，特别简单，这体现不出什么水平，完全是基本操作而已。

我把这个写出来，就是想让您理解一下，中医在治疗失眠的时候，有什么样的常规手段。您感受一番，了解一番，就对这里的病因病机有了清楚的认识。如果有需要，您可以在中医师辨证指导下，来借鉴文中配伍。它还是有点现实意义的。

关键是，我还有一番话可说——

我们现代人啊，为钱所困，为名所累。仿佛我们活着，天生就是为了赚钱，为了和人去比较。这到最后，就容易伤我们的肝魂。因为所有的焦虑，所有的不满，所有的委屈，所有的自卑，都是要让肝来承受啊。肝主疏泄和条达。如今你憋屈了，就得肝替你来消化。你憋屈太多，肝消化不了，它就肝郁气滞呗。肝郁日久，还会化火。

这时候，你就肝魂不安。肝属木，心属火。木生火。肝病了，心也跟着病。心神也跟着不安。你神魂不安而颠倒，必然失眠，必然六神无主啊。

所以我说，人活着，为自己而活。你有你的活法，你有的路，你有你的职责。做好你自己的，比什么都强，不要去比较，不要因为眼下的不如意而上火。不然，伤了你自己的身体，就亏大了。

须知，你眼中别人的好，说不定正是他们心中的负累。而你眼下所享受的平淡，说不定还是别人所艳羡的幸福。你说是不是？

好了，就说这么多。