久湿必伤肝！逆转脂肪肝的方子，三板斧，除湿+疏肝+活血，值得学习

（本文仅供学习、参考。文中所说配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医内科学》、《方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

网络上，总有人在默默地支持我。像下面这两位——

对这些朋友的支持和赞誉，我心中有愧。

我，不过是一个中医行当里的小学生，懂得最粗浅的一部分道理。我通过文字要实现的，无非就是让更多人感受中医的魅力。

我，不高明，更无建树。我只能凭一颗真心，为读者奉献一点有益的精神食粮。

好了，闲言少叙，我今天给你聊聊脂肪肝。

这可是常见病了。谁中年体检后发现，自己连脂肪肝都没有，那恭喜你，就自我保健而言，你算是人中翘楚了。

话说有这么一个男子，姓陈，年49岁。

最近这两年来啊，就感觉右侧胁肋部位隐隐胀痛，大概2年了。经过检查，说是有脂肪肝。

刻诊，超声显示中度脂肪肝，而且舌暗红、苔白腻、脉象弦缓。

仔细询问，该男子说，他多年前曾经因故，长期大量摄入高脂肪高蛋白食物。当时，就是为了所谓进补。除此之外，他没有饮酒史，更没有肝炎病史。

这情况怎么解决呢？当时的我，脑海中想到的，就是两个字——除湿。

本来嘛，这个人舌苔白腻，又有脂肪肝，不化湿祛浊，还能怎样？

我把我这个想法，跟我老师交流了一次。

我老师听完，眉头一皱，说了一句我终生难忘的话：久湿必伤肝。但是要想让肝活过来，光祛湿可不行啊。

我说，为何？

我老师告诉我，如果湿邪在脾，可以化浊了事。但是人家湿浊在肝啊。你不是得顺着肝的特性来吗？

我一听，恍然大悟。

肝喜欢什么？一来喜欢疏肝解郁。二来喜欢养血活血。这是肝主条达，主藏血，主疏泄气血的特性所决定的啊。痰湿浊气阻于肝，形成脂肪肝，接下来一定会阻碍肝的条达之性，也会令肝血失养。

所以，要想把脂肪肝给调好，就得疏肝、养血啊。

怎么做？我老师给我草拟了一个方案，让我化裁着用。这就是：

柴胡、枳实各10克，甘草6克，草决明、鸡内金、山楂、丹参、泽泻、荷叶各15克，白芍、泽兰、佛手各12克。

我老师嘱咐，这个病，得长期调。根据不同的阶段，用不同的加减。比如说，最初的时候，可以在祛湿化浊上下点功夫，酌加茵陈、薏苡仁之类。中期，得在补中益气上下点功夫，酌加太子参、茯苓之属。到后来，在补肝肾上下点功夫，酌加女贞子、桑葚子等等。

总之啊，先去湿浊，再补正气。先补后天，再补先天，一步一步来，逐渐改善患者体质。

我听完，算是彻底懂了。

后来，就是在这个思路的指引下，上文患者恢复得很好。一度检查，脂肪肝消失不见了。

这段往事和经验，给我的启迪很大。再后来，我遇上脂肪肝患者，脑海里首先想到的，就是老师对我说的那番话。

可不是嘛！脂肪肝的形成，最初多蕴于湿浊。久湿必伤肝。伤肝，直接导致啥后果？答，一是阻滞肝气，二是淤阻肝血。像上文提到的配伍方案，无外乎就是用泽泻、荷叶、山楂、鸡内金之属来泄湿浊，用柴胡、枳实、白芍、佛手来疏肝解郁，用丹参、泽兰、山楂活血。配草决明降脂，就这么简单。

虽然简单，但是把脂肪肝形成发展的诸多方面，都照顾到了，因此可以奏效。这里头，还是很见功力的。

这个配伍所适合的人，我再说一遍，就是肝区胀痛不适，曾多年高脂饮食，苔白腻，舌暗红，脉弦缓。这个辨证是不难的。

我把这个写出来，送给广大的脂肪肝患者。如果您有需要，请在中医师辨证指导下来借鉴应用。未经辨证，不要擅用。中医同行，不妨也参考一下，说不定可以日后提高临证水平。关键是，我希望大家能了解，中医看待脂肪肝的一般思路。正所谓疏肝、化浊、活血，缺一不可啊。

好了，就说这么多吧。我这个普普通通、水平不高的中医人，班门弄斧地给您讲这些道理。希望，你能包含着看。