一个患者下肢发凉、冷痛10年，“你这就是脾虚了而已 ”

一个患者下肢发凉、冷痛10年，说，“我这是风湿性骨关节炎。”我说，“你这就是脾虚了而已。”

患者自述，“我生孩子开始，两条腿就开始怕冷、怕凉，根本不敢见风，哪怕三伏天，也得穿薄毛裤才行，这么下去，再过几年我不得坐轮椅了？”

我说，“你没去看过吗？”

她说，“看了，我这是风湿性骨关节炎，不好治，西医看了这么久都没什么效果。”

我看她舌体胖大，舌苔白而腻，舌质淡，脉象偏细，就说，“你这就是脾虚了而已，不是什么大问题。”

她说，“脾虚？不是风湿性骨关节炎吗？”

我说，“中医讲，脾主四肢肌肉啊。你的下肢有毛病，你的脾肯定脱不了干系啊。脾主生化气血，生成和输布营卫之气。如今脾虚，气血不充、营卫不和，你的下肢肯定易受风寒湿邪啊。所以说，风湿、类风湿，很多时候不仅仅是筋骨肌肉的病，还可能是脾的病啊。”

她说，“但是我脾没有问题啊，医院也没有检查说是胃炎什么的。”

我说，“我给你讲一个历史上的故事吧，扁鹊兄弟三人，都是中医，为什么最出名的是扁鹊吗？”

她说，“医德双馨呗。”

我说，“每一个好中医，这个都是具备的，其实，扁鹊的大哥，才应该是医术最高明的，他能在疾病刚有一点苗头的时候，就能发现并治好，但是这个时候，人一般感觉不到什么症状，并不相信扁鹊大哥说的，直到这个症状变得严重了，不得不去治疗的时候，找扁鹊，而扁鹊恰恰擅长的就是这个阶段的治疗，所以扁鹊是最出名的。”

她说，“你说这个是什么意思？”

我说，“这就像是中医与西医的区别，中医就像是扁鹊的大哥，西医就像是扁鹊，我举个例子，子宫肌瘤在很小的时候，西医都是不管不顾让继续观察，而这时候症状还很轻，中医很容易就能治疗，但如果等到长大了，西医就只能切掉。”

“中医更擅长的是治疗未病，就是这个病刚有一点苗头的时候，就给掐死，而西医擅长的是这个病，已经很严重了，需要手术之类的，所以啊，要是两者能结合起来，那就好了。”

她说，“那这个和我的脾有什么关系？”

我说，“你平时饮食怎么样？”

她说，“饮食一般，食量不大，吃多了就胀满。平时也没什么食欲。一次腹胀，要持续好久。”

我说，“你虽然没有胃炎等等，但是你舌苔白腻，舌体胖大，舌质淡，食欲差，容易腹胀，这显然是脾虚气滞，你十年的下肢冷痛，所到底还是脾虚。内不治脾，只是外治风寒湿邪，效果不会太好。”

她说，“那我这该怎么办？”

我说，“健脾的同时兼顾祛风除湿就行。”

方：黄芪，白干参，白术，茯苓，陈皮，半夏，香附，砂仁，荆芥，防风，桂枝，炒白芍，川芎，丹参，鸡血藤，木瓜，巴戟天，焦三仙，甘草，生姜。

我说，“你记得两天一剂。”

她说，“为什么？”

我说，“省钱。”

她说，“医生不都巴不得多挣一点吗？”

我说，“你要相信每一个好的中医，都有一颗纯净的灵魂的，既然我的辨证没错，两天一幅又不会影响药效，为什么不这样呢？”

她说，“如果每个医生，都能像你一样，有一颗关爱病人的心，那就好了。”

我说，“好的医缘，就在你身边，仔细发现，会找到的。”

她过了半个月才来找我，说，“大夫，我吃了15剂，下肢疼痛感几乎消失，怕冷、畏风之感大大缓解，食欲正常，二便正常了。”