漫漫人生路,千万别让痛风来作“绊”

文 / 云南中医
2020-03-19 16:29

居家抗疫,有效隔离病毒的同时也有时间捣鼓各种美食了,“一瓶啤酒一盘虾”“火锅加饮料”,一不留神,痛风病又反复了。

痛!痛!痛不欲生!一瓶啤酒、一顿火锅几乎剥夺了人自由饮食的权利,真的让人痛到怀疑人生。痛风患者,真的是太……太难了。

痛风是一种由嘌呤代谢紊乱引起的代谢性风湿病,常首发于大脚趾(第1跖趾)关节,一旦发作,不是简单的“红、肿、热、痛”能概括的,更像是针扎、刀割,不能走路,不能入睡。痛风属于中医学“历节”“痹证”范畴,中医治疗本病有独到之处,这就送上中医辨证论治、内外兼施的方法,有这几条就够了。

疫情还未过去,到底怎么防?怎么治?太痛了,实在等不及了!

治“痛”,赶紧的

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痛风跟风没关系的,但也要保暖

尿酸结晶的局部沉积与温度密切相关,冬春之交,强烈的冷刺激会诱发痛风急性发作,寒冷往往更容易造成痛风石的形成,而保暖能促进肢体血液循环达到延缓痛风石的作用。痛风病友们可以选择热水袋、空调、小太阳等取暖器保持肢体温暖,但烫水泡手、泡脚就算了。因为,痛风石处皮肤较为脆弱,局部温度过高不仅会诱发炎症反应,而且皮肤一旦溃破将难以愈合。

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痛风都是“这不能吃,那不能吃”的

即使痛风未发作,吃东西也得悠着点,痛风患者最好全程禁食海鲜、动物内脏、酒精饮品等高嘌呤食物,毕竟自身代谢机能早就超负荷运转了。同时,要减少富含果糖饮料的摄入,适当多食新鲜蔬菜,均衡营养。

奶制品、谷类、各种淀粉、蛋制品、麦片、卷心菜、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、菠菜、冬瓜、番茄、土豆、蜂蜜及水果等低嘌呤食物都是不错的选择。痛风病友们可以试着制定适合自己口味的健康食谱,打破美食的诱惑。药食同源,可用车前草、玉米须等15~~30g沸水冲泡代茶饮,调节饮食的同时,尝试饮用降尿酸茶,操作便捷还有治疗作用。

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急性发作,还是要用药

当生活干预不达标时,则需启动药物治疗。痛风急性发作期,患者应根据医生建议针对性地使用中医药内外合治,效果显著,副作用小;也可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱。切记不能了加快止痛效果,随意加服药物剂量,有可能发生呕吐、泄泻、消化道出血等不良反应,得不偿失。不少痛风患者难忍剧痛服用“面面药”之类的“奇效药”,其中多含有大剂量糖皮质激素,治标并不治本,还会导致满月脸、痤疮,高血糖或使糖尿病加重,骨质疏松、股骨头坏死等诸多严重后果。

远离痛风并发症,降尿酸治疗少不了

急剧的疼痛缓解后,可千万别把疾病之痛抛诸脑后,以致错过了最佳的防治时间。若血尿酸长期高于正常范围,不仅会导致痛风石的形成,还会损害肾脏等器官,严重的会发生肾衰竭,将自己的生命置于危险之境。所以,病友们应当重视间歇期及慢性期的降尿酸治疗。如果血尿酸能够控制在安全范围,你会发现痛风发作次数少了,身心也会轻松许多。

痛风患者降尿酸的目标是维持血尿酸水平在300μmol/L(5mg/dL)以下。目前临床应用的降尿酸药主要有3种,其中别嘌醇、非布司他为抑制尿酸生成的药物;苯溴马隆则是促进尿酸排泄的药物。由于患者病情有所差异,治疗选择将有所不同,以上药物均应遵医嘱使用。记住,遵医嘱、遵医嘱、遵医嘱,重要的事情说三遍。

需要注意的是,血尿酸水平未达标时,应至少每一个月复查一次;血尿酸水平达标后,至少每三个月复查一次。既然已经确诊为痛风,就不必过于忧心,及时前往医院复诊,规范治疗。

若痛风患者无明显肾功能受损或心肺功能不全,一定要大量饮水,保证每日饮水量在2000毫升以上,以增加尿量,促进排泄尿酸。

就医防护小贴士

云南省中医医院风湿病中心痛风门诊、专家门诊及住院部已恢复正常诊疗工作,建议您通过互联网平台预约挂号,熟悉就诊流程,减少在医院排队时间,记得佩戴好一次性医用口罩,保持手卫生。

疫情虽未完全消退,但我们相信阴霾散霁终有日,春天一定会如约而至。

无论战“疫”还是战“痛”,我们都在一起!

作者简介

唐超炫:云南中医药大学硕士研究生,师从于全国第六批名中医学术经验继承工作指导老师、云岭名医、云南省名中医、国家中医药管理局重点学科痹病学、重点专科风湿病科学术、学科带头人彭江云教授。

指导教师

彭江云:云南省中医医院风湿病中心,主任医师,二级教授、博士生导师,全国第六批名中医学术经验继承工作指导老师,云岭名医,云南省名中医,云南省中医药领军人才,享受国务院特殊津贴。国家中医药管理局重点学科痹病学、重点专科风湿病科及云南省重点学科中医内科学学术学科带头人。兼任世中联风湿病分会副会长;中华中医药学会学术流派分会副主任委员、风湿病分会名誉副主任委员;中国中西医结合学会风湿病分会副主任委员;中国民族医药学会风湿病分会副会长。云南省中医药学会副会长、风湿病专业委员会主任委员等。

擅长诊治:类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱、干燥综合征、肌炎/皮肌炎等风湿性疾病;咳嗽、胃脘痛、老年病及内科疑难杂证等。