苁蓉当归|雷神山医院C6病区“四神达一”之针灸解读

第四批国家援助湖北中医医疗队广东队领队、广东省中医院重症医学科主任邹旭，带领雷神山医院C6病区，凝聚集体的智慧，以国家卫生健康委发布的《新冠肺炎诊疗方案（试行第七版）》为指导，根据治疗新冠肺炎患者的真实治疗反馈，总结出四大体会，他称之为“四神达一”。

其中针灸是邹旭主任最有特色的治疗方法。他在查房时，对于病情重、病情复杂的患者，针药并用，而针刺则是最先施用的治疗方法，也是最有效果的方法，有时甚至比中药效果更佳。

他认为，新冠肺炎患者的氧合功能变差，我们使用针刺方法，提高供氧量，降低患者的耗氧量。中医则认为是“脾为气之源，肾为气之根”，通过补脾胃、益肝肾的方法，帮助患者恢复受损的元气；另一方面，清代温病学大家叶天士在《温热论》中指出：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”，我们还要通过针刺心包经的穴位，截断疫毒之邪的逆传，病情就不会朝着危重症方向发展。

益肾气——太溪穴

邹旭主任命名为雷神穴

邹旭主任认为，肾为人的先天之本，就像人的发动机一样。太溪穴，是人体肾经的原穴，原就是本原、真元的意思。另外，肾为气之根，像树根一样，能够牢牢抓住土壤不动，如果人呼吸浅快，这是针太溪穴再合适不过了，它能够激发调动人体的元气，调动人体的原气，以达到扶正祛邪的目的。

我们收治的很多新冠肺炎患者，老年人的症状尤为明显，老年人先天之本折半，本底属虚，他们的尺脉无力，我们要通过针刺补法，来激发他的元气，所以针刺治疗后，很多患者马上呼吸平顺，血氧就慢慢上来了，心率也降下来了，平时的那些腰膝酸软、耳鸣等症状，通过针刺后也有不同程度的改善。有几个患者反馈到，说针一刺入后，感觉肚子立刻松弛下来，没有那么紧张了，人也安静了，这就说明患者的氧供氧耗达到新的平衡了。

此外，疫毒属“毒饮”，要靠肾的阳气来化饮，CT显示肺部感染患者，针刺太溪穴，可以促进感染灶的吸收，配合中药疗效会更好。

补脾胃——代谢穴

邹旭主任经验穴位

邹旭主任认为，代谢穴位于足太阴脾经的偱行上，是下肢三阴经的枢纽穴位。中医认为脾主运化，为后天之本，对于维持消化功能及将食物化为气血起着重要的作用。

新冠肺炎患者，往往合并食欲不振、肢体倦怠、少气懒言、面色萎黄等症状，脉诊缓弱。补足后天之本才能使气有化生之源。很多患者经过几次针刺治疗后，逐渐有了食欲，饭量有增加，面色转红润，说话流畅有力了。

防逆传——止喘穴

邹旭主任经验穴位

● 定位：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹与肘横纹连线中上1/3处

邹旭主任说，“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”是温病学的十二字大纲，也就是中医治疗传染性疾病的总纲领。我们中医人一定要非常清楚地认识到，疫毒邪气是如何传变，如何加重的。一旦邪毒传入心包经，就会变为重症、危重症，我们要做的就是防止轻症、普通症向危重症转变。

止喘穴是他在临床上发现的非常有效的穴位，是心包经上的穴位，可以阻断邪气的传变。在援助武汉市汉口医院会诊期间，有很多心率快的重症患者，针刺后，心率能慢慢降下来。

广东省中医院专家邹旭是中医大家国医大师邓铁涛的弟子，当年曾参与抗击“非典”。17年后，面对新冠病毒肺炎疫情，再次站到了抗疫一线。作为雷神山医院C6病区主任，他通过针药并用的方法，救治一大批新冠肺炎患者，部分患者采用纯中医治疗。在医护人员中，掀起一股针灸热，在患者中，也收获众多中医粉。

他说：“我救治新冠肺炎患者的体会是，既要重视患者的先天之本（肾），又要重视患者的后天之本（脾胃），还要防止疾病的传变，对于恢复期的患者，扶正气是治疗的关键，正气越充足，患者就能越早康复。中医有句话——‘正气存内，邪不可干！’。”

供稿：广东省中医院援助湖北医疗队队员 尹鑫

校对：王悦欣 陈滢滢

编辑：陈巧玲

责编：宋莉萍