官宣：促进中医药深度介入新冠诊疗全过程

2月13日，中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组在会议中提出，强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。加快药物临床试验，有效的要抓紧向救治一线投放，提高治愈率、降低病亡率。

同日，国家中医药管理局应对新冠肺炎专家组副组长张忠德在接受央视采访时说道，中药改善发烧咳嗽效果特别快——“方舱医院的患者都要求喝中药，群众的眼睛雪亮，应该是好多用中药的患者效果很好，大家才主动要求喝中药”。

散寒除湿，避秽化浊

据中国科学院院士仝小林介绍，国家卫健委、国家中医药管理局委派的专家组对当前新冠肺炎从中医理论上定性为“寒湿疫”，用药原则为散寒除湿，避秽化浊。仝小林院士认为：减少不必要输液，寒湿者，舌体偏胖大，有齿痕，厚腻苔，甚至腐苔，反映湿邪很重，此类患者初起阶段尽量采用中医药治疗，减少不必要的输液。湿邪缠绵难愈，过度输液会加重寒湿。

对于此次“湿瘟疫”，《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第二版）》中建议，对于风寒袭表、气虚湿滞型的轻症临床患者，推荐采用人参败毒散加减治疗。

人参败毒散究竟是何良方，能被陕西省卫健委所推荐呢？这就要细数历史，从该方的起源说起了。

逆流挽舟，救命水火

古代人口大规模减耗的主要原因，除了战乱与饥荒，肯定要数令人闻之色变，伤亡无数的瘟疫了。

在没有疫苗和抗生素的古代，人们面对瘟疫就完全束手无策吗？

根据明末清初医家喻昌在明崇祯十六年（1643年）所著《寓意草》中关于人参败毒散的记载，古人发现用人参败毒散的药方，增加人参的用量，减少独活、前胡用量，熬制服用，治疗瘟疫效果很好。

嘉靖己未（1559年）江南和淮北一带（今江浙沪、安徽等地）突然瘟疫肆虐，民不聊生。有医者以人参败毒散一方，熬制给患者服用，“服者尽效，全无过失”。

无独有偶，在万历戊子己丑年（1589-1590年），瘟疫再次爆发，染病无数。人参败毒散再次证明其效果——“凡服本方发表者，无不全活”。

在医家眼里，人参败毒散被推为“逆流挽舟”之法的代表方。清朝医家余霖也认为该方为“治瘟第一方”。

人参败毒，源远流长

人参败毒散来源为《太平惠民和剂局方.卷二》，书中记载：人参败毒散，治伤寒时气，头痛项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，呕哕寒热，并皆治之。

*《太平惠民和剂局方》为宋代太平惠民和剂局编写，是一部由官方主持编撰的“药典”。

该方处方为：独活、羌活、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、前胡、茯苓、甘草、生姜、薄荷、人参；羌活入太阳而理游风，独活入少阴而理伏风，兼能祛湿；柴胡、薄荷散热升清，川芎和血平肝祛风；前胡、枳壳降气化痰，桔梗利咽开肺，茯苓健脾除湿；甘草和中，协人参扶正以驱邪。

当代研究《人参败毒散的应用》一文中指出，人参败毒散是医治各类型流行性感冒的良方。其用参的作用，可以防止患者衰竭不易复元。尤其是有各种慢性病或者老弱的患者，应对感染流行性感冒，是值得采用此方的。

参考文献：

[1] 李冀.方剂学［M］.北京.中国中医药出版社，2012：38-39.

[2] 邓中甲.方剂学［M］.北京.中国中医药出版社，2003：51-53.

[3]人参败毒胶囊说明书

[4]《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第二版）》

[5]李仁众.人参败毒散的应用[J].江西中医药,1957(04):19-20.

[6]魏英俊,田永衍.败毒散源流与古今临床应用研究[J]. 西部中医药,2015,0350-53.

[7]魏勍,李先荣,康永,刘霞,王瑞民.人参败毒胶囊治疗气虚感冒150例临床观察[J]. 山西职工医学院学报,1996,0224-25.

[8]常新华.人参败毒散加减治疗小儿外感发热136例[J]. 陕西中医,1994,08347.

[9]刘佳,杨蕊,彭波.“逆流挽舟”的扩大化理解[J].四川中医,2017,35(05):45-47.

[10]李先荣, 康永, 刘霞, 等. 人参败毒胶囊的研究[J]. 医学研究通讯, 1999 (11): 12.

来源：微信公众号“家庭医生”