4张“治鼻炎”中医经验方！

大家好，我是中医刘医生

鼻炎虽是小疾，但患者会感觉很不舒服。我初学医时，听到的说法是慢性的鼻炎不可治，这多半是从西医传过来的说法。随着时间的推移，发现此病中医治疗有很好的疗效，并不是不可治疗。

1、苍耳散

苍耳散是我最早知道的治疗此病的方剂，在我的印象中好像只有一例患者吃了此方彻底解决了问题。

患者是老家的邻居，前医也是用的此方，我觉得邻居肺脾之气不足，给原来的处方上加了人参5g、炒白术10g、干姜5g，叫患者坚持服用。

后来再回老家，患者见我再三感谢，说吃了三个月左右，终于没有以前鼻炎的症状了。

后来也在一些患者身上用过，夹外感明显的效果尚可，慢性的效果平平。

2、辛夷散

后来看成都一位老先生治疗癌症的医案，在治疗鼻癌部分，患者喜欢用辛夷散。

于是有表证的我就改用辛夷散了，一用感觉效果很好，就再也不用苍耳散。我觉得辛夷散从结构上来说，也有其精巧的地方，其方组成为：

辛夷、细辛、 藁本、升麻、川芎、木通、 防风、羌活、白芷、炙甘草。

我没有去核实是那位老先生习惯加泽泻，还是有一个同名方本身就有泽泻。反正后来我一般还是要用泽泻以加强泻浊的力量。

从鼻部的经络分布而言，主要与足阳明胃经、手阳明大肠经相关，另外尚与足太阳膀胱经、督脉、手太阳小肠经、足厥阴肝经相关；另外鼻为肺窍，所以鼻炎为肺病，这很好理解。

所以此方可谓面面俱到，且升清不忘降浊，比苍耳散组方要合理得多。

另外学习陈实功《外科正宗》“脑漏”一章也给我很大启发，录之以供参考：

“脑漏者，有名鼻渊。总因风寒凝入脑户与太阳湿热交蒸乃成。其患鼻流浊涕，或流黄水，点点滴滴，长湿无干，久则头眩虚晕不已，治以藿香汤主之，天麻饼子调之，亦可渐愈。如日久虚眩不已，内服补中益气汤，六味地黄丸相间服，以滋化源始愈。”

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藿香汤

藿香汤就是藿香与猪胆汁同用，所以后世有用温胆汤治疗脑漏的，可能是取法猪胆汁的用法，当然还可以加黄芩。

原来我不理解王久源老师治疗鼻炎为什么要加藿香、黄芩，想来也是取法陈实功的藿香汤。所以我现在就经常会想，要全面继承一位老师的经验，并不容易，需要读很多书，来印证在临床上抄方回来的医案。

后来我发现四川地区民间治疗慢性鼻炎，有用藿香打粉拌蜂蜜的小单方。虽然蜂蜜的作用可能没有猪胆汁或温胆汤加黄芩好，但是一是口感好，二是容易获取到蜂蜜，三是服用方便。

据说也有疗效，这充分说明藿香在治疗鼻炎中的作用。

4、补中益气汤

补中益气汤治疗鼻炎也疗效确切，这是因为中气不足，必然导致肺气不足，而鼻为肺窍，肺气一旦不足，鼻窍必然不耐受刺激，而容易表现出慢性炎症的症状。所谓中气不足，九窍为之不利，就是这个意思。

所以我现在治疗鼻炎的手段就是，外感的用辛夷散，如果患者素体中气不足，合用补中益气汤或者理中汤、甚至附子理中汤；单纯气虚型的常服补中益气丸就可以了；痰浊重的温胆汤加藿香、黄芩；气虚而痰湿重的补中益气汤合温胆汤加藿香。

反正就是这几个处方变来变去，就能取效，如果患者能坚持长期吃点药，鼻炎也就可以痊愈了，谈不上什么不治之症。

但是临床上常见的还是虚实夹杂的多，这比单纯虚证或实证更麻烦一些，患者在没有症状后不能继续巩固，多容易复发。作为医生，肯定不能强迫病人吃药，只有讲清道理，随证治疗，但要明白怎么才能彻底治愈，这是医生自身医学修为的问题。

好了，今天就讲到这里，上述几张方子，老刘只讲用法、用途，至于具体用量，这里就不详说了，网上大多都有基本用量，可以查到，不过还是提醒有需要的朋友，最好是在医生指导下使用！