脑积水、肺积水、盆腔积液、关节积液，一个中医方，可以改善！

大家好，我是中医刘医生

有一位东北大妈说最近自己太倒霉了，平常好端端的啥事没有，突然有一天参加了一个旅行团，旅途中接受了一次所谓的免费体检，结果全身都是病，尤其是各种积液。大妈说，一下子被检查出肺积水、心包积液，还有膝关节积液，以及盆腔积液，简直郁闷得不行，积液全被她包了。

大妈留了一个心眼，怕被骗，回家后又去大医院做了检查，同样也被告知有肺积水、心包积液、膝关节积液加盆腔积液，还好不严重，所以目前没有什么症状，就是感觉膝盖发冷有些沉重，还有小腹有时胀，老想小便，但去了厕所又没有多少。

大妈很紧张，求助我问这么多的积液咋整？虽然现在没有什么症状，总不能坐以待毙吧？

我说，你的想法是对的，肺积水心包积液进一步发展会出现咳嗽，持续发烧，胸闷气短，最后会心肺衰竭。不过不用担心，你现在的情况不严重，中医有一个专门的方子可以把这些积液全部排出去。

于是老刘把张仲景专门调理各种积液的方子五苓散发给了大妈。大妈服用二十一天，去医院检查，什么肺积水心包积液统统不见了，连小便也利索起来，不用老跑厕所了，盆腔积液也没了，就剩一点膝关节积液了。于是老刘在五苓散的基础上加上一味专门引药入膝的药川牛膝，又服用了七天，膝关节积液也没了。

现在，我们来看一下五苓散的方子：猪苓20克、泽泻30克、茯苓20克、白术20克、桂枝15克

以猪苓为君药的方子，一共有五味药，所以叫五苓散。

这个方子专门治疗身体水液停留，代谢不出去的。

首先我们要明白，积液属于阴邪，阴邪太重用什么来克制？自然是万物生长都需要的阳气。如果阳气不足，生发不起来，身体的阴邪就会越来越猖獗，所谓阴盛阳衰就是这个道理。

所以，五苓散治积液的思路只有简简单单四个字：温阳利水。

第一步就是温阳，这是重中之重。温哪里的阳？衣服湿了我们会拿到太阳底下晒。同样，当我们的身体积液泛滥时也需要到太阳底下晒一晒。什么是人体的太阳？心阳就是人体的太阳。太阳一出来，阴霾散去，大地就会变得干爽。

如何强壮我们的心阳呢？桂枝就是强壮心阳最好的药了。桂枝是桂树的枝头，最具生发性，同时桂枝还有温经通络的作用，把经络打通，这样积液更容易被宣发出去，就相当于修好沟渠。

更妙的是桂枝还有气化作用，什么叫做气化作用？就是把身体的积液气化成我们身体所需要的津液，只有津液才能滋润我们的身体，如果喝进去的水不变成津液，那就是废水。

怎么理解这个气化作用呢？打个比方，我们用煤气灶烧水，如果没有点火，锅里面的水还是水，如果点火，水慢慢变热沸腾，水蒸气就上来了，锅盖就湿润了。这个水蒸气就是水被气化的结果，这个水蒸气就是我们身体需要的津液。

这个桂枝就好比锅下面的炉火，有了炉火，才有我们需要的水蒸气，身体里面的积液才会被利用，才会变成津液。

除了强壮心阳，桂枝也有强壮肾阳的作用，肾阳足了，身体的积液更容易被温化，更容易被蒸腾为水蒸气。心阳足了对肺阳也有好处，因为心阳是太阳，肺是天空，太阳出来，天空晴朗。心阳足了对脾阳也有好处，心是脾的妈妈，心属火，脾胃属土，火生土。

也就是说，桂枝一味药就可以同时强壮心阳、肺阳、脾阳、肾阳，妙哉。难怪张仲景那么宠爱桂枝呢，把桂枝汤作为群方之首。

搞定积液除了温阳还得健脾。为什么要健脾？积液属于湿气。水来土掩。这个土是什么？土就是脾。所以我们要加强土的功能，把脾胃健运起来。黄帝内经早说了，治湿一定要治脾，因为诸湿肿满皆属于脾。脾胃不好，湿气会源源不断产生。

最注重脾胃保护的张仲景，几乎每一个方子都有调理脾胃的药，张仲景怎么可能不知道脾胃的重要性？怎么可能不知道治水一定要治脾胃？所以张仲景毫不犹豫拿出了他的祛湿神器白术，白术温而辛香，这股气味脾胃最喜欢。白术可以气化中焦脾胃的湿气，同时可以把肌肉层面的湿气逼出来，让你的四肢强劲有力，而不是双腿像灌了铅一样沉重。

温阳，是张仲景治疗积液的第一步，这一步包含了三个思路：脾的运化，白术可以解决。肺的宣化，桂枝可以解决。肾的温化，桂枝可以解决。

身体里面的积液一部分被气化成津液，另外一部分没有被气化咋整？没有被气化就变成了废水，既然是废水当然要排出去了。所以张仲景治积液第二个思路就是利水，直接把身体的废水通过小便排出去。

这是治标，也是救急。张仲景用了三味利尿利水的药：茯苓、猪苓、泽泻。

茯苓可以把中焦脾胃的废水利出去，泽泻比茯苓更猛一些，性子也寒一些，它可以把下焦肾与膀胱的废水利出去。力道更猛的当属猪苓，猪苓没有什么特殊的味道，这种味道很淡甚至无味的药都有利水的作用，猪苓比较寒，寒能够往下降，同样可以利水。猪苓一用上，犹如秋风扫落叶之势，下焦的积液摧枯拉朽般被排出去了。

这就是五苓散的思路，温阳利水，一方面温阳，一方面直接利水。温阳是扶正是治本，利水是攻邪是治标。

如果你被医院诊断为各种积水，各种积液，又伴随着小便不利的，用五苓散最好使。哪种小便不利？不是夜尿频繁那种，也不是一次尿量很多的那种，而是每次尿量很小，尿完一会又想尿，不尿就觉得小腹憋胀难受，可是去尿吧，又只尿一点点。真是烦死人了。

为什么会这样？气化功能不足，膀胱储满了尿液，想出来，但是必须要气化才能出来，黄帝内经说，膀胱者，州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。也就说，没有气化功能，尿液是很难排出来的，要么排尿不顺畅，要么彻底排不出来，中医叫癃闭。

五苓散刚好可以加强膀胱的气化功能。

脑积水，肺积水、心包积液、脾肿大、肝腹水，膝关节积液、盆腔积液，还有宝妈们比较烦恼的小儿鞘膜积液等等，都可以大胆用五苓散一试。

五苓散，就是这样一个治水的神方，让你身体的积液无处遁形，让你的身体清清爽爽舒舒服服健健康康。

毕竟是药，请在大夫指导下服用这个方子。一般来说，一天一剂，先服用七天，七天有效果，继续服用十四天，刚好三个疗程。如果七天没有效果，就不用服用了。