脾与肝的3层关系，让你明明白白，肝郁脾虚有2招可以针对

常有读者告诉我，吃完饭还感觉饿，但肚子却是鼓鼓的，吃了胃肠药也不管用。其实，这往往和工作压力太大或情绪不好导致的肝郁气滞有关，必须先养好肝才能解决脾胃的问题。

我们今天就来说说脾与肝的关系。

肝与脾主要是疏泄与运化，生血与藏血的关系。肝胆主气机的升发与疏泄，脾主升清，胃主降浊，同居中焦，共同斡旋气机的升与降。脾的运化有赖于肝气的条达，肝能藏血，脾能统血。而肝的疏泄、藏血又需脾胃化生精微来供养。

脾与肝的第一层关系

肝主疏泄的功能正常发挥，第一，能协调脾胃升降气机，第二，能促进胆汁分泌，这两条，可以使脾胃更加有利地进行运化，而脾气健旺，运化正常，则气血生化有源，气有源，肝才有源疏泄，血有源，肝才有血可藏。如果肝失疏泄，那就会气机郁滞，就会导致脾失健运，而出现精神抑郁，腹胀，泄泻等等这样的肝脾不和之症。而如果脾失健运的话，就容易导致水湿内停，最后湿郁久化热，而形成湿热郁蒸肝胆，导致胆汁外溢，而形成黄疸。很多人看到黄疸，都知道是肝功胆功不好，但却不知道其实根源在脾上！当然，一些胆道自身病变，比如一些梗阻性的黄疸除外哈。这是肝脾第一对关系，在肝主疏泄脾主运化上的关系。

脾与肝的第二层关系

肝脾的第二对关系那就是在肝主藏血与脾主统血之间的关系。血的运行，离不开君主之官心的调控，但要正常运行，还离不开肝与脾。肝主藏血，就可以调节血量，比如内经里讲，人起则血运于全身，人卧，也就是人睡觉的时候，则血归于肝，而脾又能统摄血液，使血不会乱跑。脾气要健运，才能气血生化有源，才能使肝有血可藏，而肝血充足，疏泄要有度，血量才能得以正常地调节，脾才能更好地发挥它的统血作用。这是二者在生理上的联系。

脾与肝的第三层关系

第三对关系，就是五行的木土关系，木土之间就是木克土，与木土之间的乘侮关系。比如有很多人一生气，伤到肝气了，就容易出现吃不下饭，或者过度吃饭，这都是肝木乘脾土的表现。还有一些人，一气机不畅就会拉肚子，也是这个病机。而像上面讲的，脾失健运，导致黄疸的出现的，这就是脾土反侮肝木。

而相克的关系，除了克制会衰弱对方以外，其实有时候克也是好的，可以防止太过，比如脾主运化，如果没有东西克制，整天就在那运化，那一吃下去就没了，一吃下去就没了，你整天就在那吃算了，就不要干别的事了，正是有了肝木可以克制脾土，才使得脾主运化的功能可以维持在正常的范围内，而不至于过度运化。所以很多时候人要能克制住自己，克制一下是好的，凡事不要太过。

说完关系，我们看下脾与肝之间最常见的肝郁脾虚该如何辩证改善：

肝郁脾虚型泄泻

表现：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛腹泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌淡红，脉弦。

治则：抑肝扶脾。

宜用：痛泻要方加减

肝郁脾虚型厌食症

表现：食欲不振，拒食，便溏，月经不调或无月经，舌质暗淡，舌苔白腻，脉弦细；烦闷，难入睡或失眠，多疑，注意力不集中，强迫思虑。

治则：疏肝解郁，健脾化痰为主。

宜用：柴胡疏肝散加减

脾与肝的关系我们今天先聊到这里，在具体改善过程中需咨询专业人士来改善。